Enfermeria Conceptode Drenaje

CONCEPTO DE DRENAJE:

Todo tipo de maniobra y material destinados a la evacuación o derivación de una secreción, normal o patológica, desde una cavidad o víscera hacia el exterior.

OBJETIVO DE LOS DRENAJES

Eliminar la acumulación de líquidos.

Prevenir la formación de hematomas y seromas.

Reducir la contaminación de las heridas

Reducir el dolor postoperatorio.

Conseguir la obliteración de espacios muertos.

Minimizar las cicatrices.

Profilaxis de fugas de conductos secretores.

CARACTERISTICAS DE LOS

DRENAJES:

Material suave y flexible para no comprimir estructuras vecinas.

No irritante para los tejidos corporales.

No descomponerse en contacto con el líquido a drenar.

Tendrán un colector para cuantificar los exudados.

CLASIFICACÍON GENERAL

DE LOS DRENAJES

„Por su finalidad:

„Profilácticos

„Terapéuticos

„Por su mecanismo de acción:

„Pasivos

„activos

„Por su extensión:

„Selectivos

Amplios

Por su numero:

„Único

„múltiple

Por el material empleado

„Simple

„mixto

Por el punto de salida

„A través de la herida

„Por la contrabertura

Por la zona drenada

„Drenado de cavidades naturales

„Drenado de recesos producidos por una intervención quirúrgica.

TIPOS DE DRENAJES

• Drenajes sencillos.

• Drenajes aspirativos„

• Drenajes torácicos

Drenajes sencillos:

Mecanismo de acción pasivo (de caucho, látex o silicona)

„Tira de grasa hidrófila.

„Drenaje en cigarrillo.

„Penrose (normalmente de látex).

„Jackson –Pratt (normalmente de silicona)

„Drenaje de Delbeto tejadillo

„Drenaje en T o Kehr

Drenajes aspirativos:

Mecanismo de acción activo.

„Colector de succión y aspiración abdominal o torácico

Drenaje de fuelle o activado por muelles “Hemovac”.

„Drenaje con vacío “Redón”

„Drenaje de bajo vacío “Mini-Redón o Pera”

Drenajes torácicos:

Evacuar aire y fluidos del mediastino y cavidad pleural.

„Pleur Evac.

Drenajes quirúrgicos más frecuentes

Seguiremos dos criterios para su clasificación, segúnsu finalidad y según su mecanismo de acción.

„Según su finalidad:

Finalidad más frecuente: uso profiláctico„

Drenajes percutaneos

Para la evacuación de colecciones subfrénicas, abdominales o pélvicas por diverticulitis, abscesos hepáticos o ictericias por neoplasias

„Drenaje pleural

Por neumotórax o hemotórax.

„Nefrostomía percutanea

Para derivar al exterior la orina en pielohidronefrosis.

„Según su mecanismo de acción:

Dos grandes grupos de drenajes quirúrgicos

„Pasivos:

Actúan por capilaridad o caída libre, y son muy frecuentemente usados en cirugía abdominal.

„Activos:

Actúan por aspiración (con vacío incorporado o conectados a un aspirador).

Drenajes pasivos:

„Penrose.

„Drenaje cigarrillo.

„Tira de gasa hidrófila.

Drenaje de Mickulicz.

„Drenaje Pig Tail (descompresión de vías

renales).

„Drenaje Kehr “tubo en T”(principalmente para vías biliares).

„Sondas Nasoentérales (también usadas para nutrición enteral).

„Sonda de Miller-Abbott (en desuso).

„Sonda de Andersen (más moderna y usada)

„Sondas Nasogástricas

„S.N.G de Salem (de dos luces)

„S.N.G de Levin (de una luz).

Drenajes activos

„S.N.G, Sonda Foley oSonda Rectal conectadas a aspiración

„Jackson-Pratt conectado a redón, pera o bolsa

„Hemovac (drenaje activado por muelles con cámara sellada.

„Drenaje torácico (Pleur Evac).

El drenaje torácico

Una unidad de drenaje torácico consta de una especie de maletín compuesto de tres cámaras o compartimentos.

1. Cámara de control de aspiración

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