Ensayo Medicina
Enviado por AldoBalderas00 • 4 de Septiembre de 2013 • 1.988 Palabras (8 Páginas) • 347 Visitas
NORMA O'Flynn
JOHN SPENCER
Roger Jones
RESUMEN
Antecedentes. La medicina general difiere de la medicina hospitalaria
en la naturaleza personal de la relación médico-paciente
y en la necesidad de abordar los problemas sociales y psicológicos
así como los problemas físicos. Cambios recientes en pregrado
educación médica han dado lugar a una enseñanza más
y el aprendizaje que tiene lugar en médico general (GP) cirugías.
Objetivo. Para explorar experiencias de los pacientes de asistir a una cirugía
en presencia de un estudiante de medicina.
Método. Se diseñó un cuestionario, basado en semiestructurada
entrevistas. Los cuestionarios se envió a
los pacientes que habían asistido a las cirugías de enseñanza en Londres
y Newcastle-upon-Tyne.
Resultados. Cuatrocientos ochenta y se enviaron cuestionarios;
de estos, adecuado para el análisis 335 fueron devueltos. La
tasa de respuesta en Newcastle fue del 79%, y en Londres el 60%.
El noventa y cinco por ciento de respondedores de acuerdo en que los pacientes tienen
un papel importante en la enseñanza de los estudiantes de medicina. Los pacientes
informó aprender más y tener más tiempo para hablar, sin embargo,
hasta un 10% de respondedores dejó la consulta sin
decir lo que quería decir y el 30% ha resultado más difícil
para hablar de asuntos personales.
Conclusión. La presencia de un estudiante tiene un complejo
efecto en la consulta del médico general. La evolución futura
en la educación médica debe ser evaluada en términos
de cómo se ve afectada la atención al paciente, así como satisfacer educativo
apunta.
Palabras clave: médico-paciente; estudiantes de medicina;
participación de los pacientes, la consulta, la enseñanza.
Introducción
Cambios en la medicina y la educación médica han creado una
la demanda de más enseñanza de pregrado médico fuera de la
tradicional del hospital setting.1, 2 El Consejo Médico General tiene
enseñanza defendido más basada en la comunidad, 3 y esta iniciativa
ha contado con el apoyo de varios sectores, entre ellos el Rey
Fund4 y la Asociación de Departamentos de la Universidad de General
Práctica.5 mayoría de las escuelas médicas están ampliando la práctica general
enseñanza, tanto en las fases preclínicas y clínicas de la
plan de estudios de pregrado, 6 que resulta en un número creciente de
estudiantes de medicina que asisten a los médicos generales (GPs ') cirugías.
Estos cambios en la organización y contenido de la educación médica
han coincidido con un creciente énfasis en el paciente
tanto como participante, y consumidor de, cuidado de la salud. Los pacientes '
derechos en el proceso de atención de la salud se han recogido en un
Carta del Paciente, 7 y esto incluye la opción de participar
en la educación de los estudiantes. Un número creciente de estudios
opiniones de los pacientes han examinado "acerca de la participación de los estudiantes
a través de una serie de especialidades, incluyendo la cirugía, obstetricia y
primarias care.8-10 Los pacientes son en general positivas sobre la presencia
de los estudiantes, pero su actitud dependerá de las prioridades personales
y la naturaleza del motivo de consulta. En un estudio en el
Estados Unidos, las mujeres que se negó la participación del estudiante durante
intra-parto cuidado calificaron su deseo de una mayor intimidad personal
que los que consented.11 pacientes práctica general han indicado
para que no se quiere que los estudiantes presentes cuando se discuten
emocional o íntimo problems.10, 12
El desafío que enfrentan los médicos que se involucren en la enseñanza
estudiantes de medicina en la cirugía es equilibrar las necesidades y derechos
de los pacientes con las necesidades educativas de los estudiantes, sin dejar de
para proporcionar una buena atención primaria de salud. Las formas en que la presencia
de un estudiante puede influir en una consulta no han sido
estudiados en detalle. Un estudio reciente de Oxford encontró que el 82% de
pacientes sintieron la presencia de un estudiante no alteraría la calidad
o tiempo de una consulta, pero una proporción importante de estos
pacientes que no habían tenido la experiencia de estudiante teaching.13 Presentamos
los resultados de un estudio detallado de los pacientes que asistieron a la enseñanza
cirugías, y discutir las implicaciones para la enseñanza aún más en
la práctica general. Las conclusiones sobre opiniones de los pacientes sobre el consentimiento y
confidencialidad ya han sido published.10
Método
Entrevistas semi-estructuradas se llevaron a cabo con una mayor comodidad
muestra de ocho pacientes en la práctica Lambeth Walk Grupo: el
base clínica para el Departamento de Práctica General en UMDS
(Guy y St. Thomas) en Londres. Temas emergentes en el
curso de estas entrevistas se utilizaron como base para un cuestionario.
El cuestionario fue modificado después de un estudio piloto en
Londres y se utiliza para recoger las opiniones de los pacientes que asisten a la enseñanza
prácticas en Londres y Newcastle-upon-Tyne.
El cuestionario constaba de cuatro secciones y la información recolectada
en una serie de aspectos de las experiencias de los pacientes; la sección primera
le preguntó acerca de las experiencias pasadas de enseñanza de los estudiantes y la aceptabilidad
de enseñanza de los estudiantes más en la práctica general, y la segunda
sección se le preguntó cómo los pacientes fueron informados sobre la presencia de
el estudiante, la tercera sección presenta escenarios clínicos y
le preguntó acerca de la aceptabilidad de un estudiante, y, en el tramo final,
una de cuatro puntos escala Likert (totalmente de acuerdo, de acuerdo, en desacuerdo,
experiencias de los pacientes muy en desacuerdo) evaluados "de un número de
aspectos de la consulta. Detalles demográficos, como la edad,
sexo, situación laboral, consultoría y comportamiento anterior fueron
también recogió.
Los cuestionarios fueron distribuidos a los pacientes que tenían
asistió a una cirugía de la enseñanza en las prácticas conectados al médico
escuelas
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