Escuela de Enfermería y Obstetricia “María Elene Maza Brito”

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Escuela de Enfermería y Obstetricia “María Elene Maza Brito”

Del

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición

“Salvador Zubirán”

Con estudios incorporados a la UNAM Clave 40-12

Pasante de LEO. Elvia Alicia Villanueva Cruz.

México D.F a 08 de Agosto del 2014

BACTEREMIA: es la presencia de bacterias en la sangre.

• TIPOS DE BACTEREMIA

1. TRANSITORIA: tejidos infectados.
2. INTERMITENTE: paso de bacterias a la sangre ( catéter y medicamentos intravenosos)
3. CONTINUA: hemocultivos positivos.

La bacteria principal en las manos es la E. coli y la seudomona.

Existen dos tipos de floras.

1. Transitoria. Son las bacterias que con el simple lavado de manos son eliminadas.
2. Resistentes. Son las bacterias naturales del cuerpo y por lo regular son inofensivas.

PAQUETE DE BACTEREMIA CERO

1.  agua limpia y segura
2.  personal capacitado
3.   antiséptico seguro
4.  catéter por persona seguro.
5.  evitar catéter en pacientes que no los necesitan
6.  evitar baño a pacientes con catéter (uso de clorexidina 2%)
7. Cultivo seco por bacteria gran negativo ( programa centinela de solución contaminada).

MEDIDAD MAXIMAS DE BARRERA DURANTE INSERCION DE CVC

• Higiene de manos
• Uso de gorro
• Uso de mascarilla
• Bata estéril
• Guantes estériles
• Campo estéril

PARA UNA BUENA PUNCIÓN VENOSA SE NECESITA DEL SIGUIENTE:

• Conocimiento
• Formación
• Habilidad
• experiencia

Lugares de flebotomía

• cubital
• cefálica
• basílica

EN CASO DE PUNCIONARME QUE DEBO REALIZAR.

1. Suspensión de actividad
2. Lavado de la parte afectada
3. Avisar a jefe inmediato
4. Ir a epidemiologia hospitalaria y llevar expediente del paciente con el que se estaba o muestra de sangre en dado caso de que sea de nuevo ingreso y no tenga papelería.

NOTA: VIH Y HEPATITIS C Y B  son las más comunes  infecciones que se pueden contraer.

PROGRAMA DE PREVENCION DE TUBERCULOSIS.

La tuberculosis es una bacteria de gran positiva que se transmite por vía aérea, esta puede invadir diferentes sistemas como ocular, digestivo, pulmonar, piel etc.

1. Se realiza la técnica de Mantoux
2. Valoración de 48 a 72hrs. ( PPD)

Se realiza otra prueba a las dos semanas cuando sale negativo la primera vez(BOOSTER)

Si es positivo no cambia con ningún tratamiento y se tiene que realizar rx de torax.

Se es positivo cuando es igual o mayor a 5mm de induración.

Pacientes con TB

1. Debe tener aislamiento
2. Cuarto de presión negativa
3. Tx después de diagnosticar durante las primeras 24hrs.
4. Después del diagnostico los primeros años son fundamentales para llevar a cabo el tratamiento.

VACUNAS  EN EL PERSONAL

• Hepatitis B
• Influenza
• DTap
• MMR ( sarampión, rubeola, paperas)
• Varicela
• VPH

PAQUETE DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS

10 a 15%  de los pacientes presentan bacteriuria por instalación de sonda vesical.

Tipos de cateterismo vesical: el catéter urinario es un dispositivo que predispone adherencia de bacterias.

1. Simple: se utiliza para vaciar la vejiga y se retira inmediatamente.
2. Intermitente: se realiza cada 6 a 8 hrs. En pacientes con retención urinaria.
3. Permanente: se instala por periodos prolongados.

La infección urinaria es la respuesta inflamatoria de las estructuras del aparato urinario. Es mono bacteriana y el 85% es Escherichia Coli.

• Bacterias en infección urinaria:

• Proteus mirabilis klebsiella pneumoniae
• Streptococcus agalactiae.
• Enterococcus spp
• Clamydia

NOTA: La infección de vías urinarias es la más común de las infecciones nosocomiales.

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