Examen proctológico

CARPETA DE INV.:      /2015
DISEPE/MED/4/XII/------/2015
ASUNTO: EL QUE SE INDICA

PACHUCA, HGO., A  DE  DE 2015

HORA DE INICIO:  HRS.

HORA DE TÉRMINO:  HRS.

LIC. ________________________
AGENTE DEL MINISTERIO PÚBLICO
P R E S E N T E.

LA QUE SUSCRIBE PERITO MÉDICO DESIGNADA POR EL DIRECTO GENERAL DE SERVICIOS PERICIALES PARA INTERVENIR EN LA CARPETA DE INVESTIGACIÓN AL RUBRO CITADO, RINDE EL SIGUIENTE INFORME PERICIAL:

EN RESPUESTA AL OFICIO -----/2015 EN EL QUE ME SOLICITA REALIZAR EXAMEN GINECOLÓGICO PROCTOLÓGICO Y DE LESIONES A LA C. LAURA PADILLA. CON EDAD DE 23 AÑOS Y DETERMINE:

I.- EDAD CLÍNICA DE LA EXAMINADA, II.- ESTADO PSICOFÍSICO, III.- SI ES PÚBER O IMPÚBER, IV.- SI EXISTE O NO DESFLORACIÓN ANAL O EN HIMEN VAGINAL; V.-EN CASO AFIRMATIVO, SI DICHA DESFLORACIÓN ES O NO RECIENTE; VI.- SI EXISTEN SIGNOS DE EMBARAZO PRESENTA SÍNTOMAS DE ALGUNA ENFERMEDAD VENÉREA; VII.- EN CASO AFIRMATIVO DETERMINAR CUÁLES SON LOS SIGNOS DE EMBARAZO QUE PRESENTA VIII.- SI PRESENTA SÍNTOMAS DE ALGUNA ENFERMEDAD VENERA IX.- EN CASO AFIRMATIVO CUALES SON ESOS SÍNTOMAS Y QUE ENFERMEDAD PRESENTA; X.- SI EN LA REGIÓN VAGINAL O EN ALGUNA OTRA, PRESENTA RESIDUOS DE SEMEN O DE ALGUNA OTRA SUSTANCIA XI.- EN CASO AFIRMATIVO LO ANTERIOR, PROCEDA A REALIZAR UN EXUDADO VAGINAL, Y LAS MUESTRAS SEAN REMITIDAS AL LABORATORIO; XII.- PRECISAR SI PRESENTA HUELLAS DE VIOLENCIA FÍSICA EN SU SUPERFICIE CORPORAL, XIII.- EN CASO AFIRMATIVO DESCRIBIR LESIONES, UBICACIÓN Y TIEMPO EN QUE FUERON OCASIONADAS.

SE REVISA A LAS ----- HORAS DEL DÍA ---- DE 2015, LA CUAL SE APRECIA EN SU ESTADO PSICOFÍSICO: INRANQUILA, CONTROLADA, CONSCIENTE DE LO SUCEDIDO Y ORIENTADA EN 3 ESFERAS (TIEMPO, ESPACIO Y PERSONA), SE LE INTERROGA Y SE LE EXPLICA LA NATURALEZA DEL EXAMEN A LO CUAL ACCEDE Y AUTORIZA, CON LA PRESENCIA DE LA LIC. -------- AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO DENTRO DEL CONSULTORIO, PRESENCIANDO EL EXAMEN.

EL EXAMEN GINECOLÓGICO SE REALIZA CON LA EXAMINADA EN POSICIÓN GINECOLÓGICA, ES DECIR, EN DECÚBITO SUPINO (BOCA ARRIBA), CON LAS PIERNAS COLOCADAS EN PIERNERAS, CUBIERTA CON SABANA, CON SUFICIENTE LUZ CON LÁMPARA DE CONSULTORIO CON MANOS ENGUANTADAS Y TÉCNICA DE LA “U” INVERTIDA CON LOS DEDOS PULGAR E ÍNDICE DE LA MANO Y TÉCNICA DE LAS RIENDAS (CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR DE AMBAS MANOS, SE TRACCIONA LA PIEL A UN LADO DE LA VULVA Y LABIOS MAYORES), PARA EXPONER LA CAVIDAD VAGINAL, Y CON TÉCNICA DE LA SONDA PARA APRECIAR EL HIMEN EN TODA SU MAGNITUD.

EL EXAMEN PROCTOLÓGICO SE REALIZA CON LA EXAMINADA EN POSICIÓN GENU-PECTORAL O DE ORACIÓN MAHOMETANA, ES DECIR: HINCADA Y FLEXIONANDO EL TORSO, CON LA FRENTE TOCANDO LA MESA DE EXPLORACIÓN. DE ESTA MANERA LA REGIÓN GLÚTEA Y ANAL QUEDA EXPUESTA. ADEMÁS SE EMPLEA LA TÉCNICA DE LAS RIENDAS. (ESTO ES: CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR DE AMBAS MANOS, SE JALAN LOS GLÚTEOS HACIA LOS LADOS PARA EXPONER LA REGIÓN ANAL, SUS PLIEGUES Y LA PRIMERA PORCIÓN DEL RECTO, (REGIÓN INTERNA DESPUÉS DEL ANO O ESFÍNTER ANAL, QUE MARCA LÍMITES ENTRE LO INTERNO Y LO EXTERNO).

A CONTINUACIÓN DOY RESPUESTA A SUS CUESTIONAMIENTOS:
I- LA EDAD CLÍNICA DE LA EXAMINADA ES MAYOR DE 20 (VEINTE) Y MENOR DE 25 (VEINTICINCO) AÑOS, BASÁNDOME EN SUS CARACTERÍSTICAS SOMATOMÓRFICAS COMO EXISTENCIA DE VELLO AXILAR Y PÚBICO, MAMAS TOTALMENTE DESAROLLADAS, LABIOS MAYORES CUBREN PARCIALMENTE A LOS MENORES.

II.- ESTADO PSICOFÍSICO INTRANQUILA, CONSCIENTE PARCIALMENTE Y ORIENTADA EN 3 ESFERAS (TIEMPO, ESPACIO Y PERSONA) CON ALIENTO CARACTERÍSTICO AL HABER INGERIDO BEBIDAS ALCOHÓLICAS, MARCHA Y DEAMBULACIÓN NORMAL, CON BUENA ARTICULACIÓN DE PALABRAS, COHERENTE Y CONGRUENTE, COMPLEXIÓN DELGADA, CON BUENA COLORACIÓN DE TEGUMENTOS, MUCOSAS HIDRATADAS. GLASGOW 15 PARÁMETRO NEUROLÓGICO DE NORMALIDAD, RUIDOS CARDIACOS SIMÉTRICOS EN TONO, RITMO, FRECUENCIA E INTENSIDAD EN LOS 5 FOCOS EXPLORADOS; CAMPOS PULMONARES CON RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES, AMPLEXIÓN Y AMPLEXACIÓN NORMAL Y SIMÉTRICA Y SIN RUIDOS O FENÓMENOS ESTETO-ACÚSTICOS AGREGADOS, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE Y SIN VISCEROMEGALIAS, INTRANQUILA, UN TANTO HOSTIL, CONSCIENTE, CON SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS POSTRAUMÁTICO.

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