FÁRMACOS ANTIBIOTICOS

 ‘FÁRMACOS ANTIBIÓTICOS’

1. LEVOFLOXACINO

•Presentación: Comprimidos de 500mg y ampolletas de 20 y 25mg.

•Dosis y vía de administración: 500mg 1 vez/día VIA ORAL, 7-14 días en sinusitis, bacteriana aguda, neumonía, pielonefritis, infección urinaria complicada y ántrax por inhalación. 500mg 1 vez/día VIA ORAL, 28 días en prostatitis bacteriana crónica, 205-500mg 1 vez/día VIA ORAL en exacerbación aguda de bronquitis crónica, infección complicada de piel y tejido blando y 250mg 1 vez/día VIA ORAL por 3 días.

VIA INTRAVENOSA: dosis mínima de 10ml/min y máxima de 50 a 20 ml/min.

•Indicaciones: Pielonefritis e infección urinaria complicada, prostatitis bacteriana crónica, cistitis no complicada, ántrax por inhalación, tratamiento cuando los antibacterianos recomendados sean inapropiados, de: sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en comunidad, infección complicada de piel y tejido blando.

•Efectos adversos: Insomnio, cefalea, mareos, hipoglucemia, náuseas, diarrea, rash, vómitos, elevación de enzimas hepáticas, flebitis e hiperglucemia.

•Contraindicaciones: Hipersensibilidad al levofloxacino u otras quinolonas, epilepsia, antecedentes de trastorno del tendón relacionado con fluoroquinolonas, en niños y adolescentes en desarrollo, en embarazo y lactancia.

•Este medicamento se diluye con: En 500 o 1000ml de solución fisiológica o glucosada al 5%.

•Medicamentos con los que no es compatible: Sales de Fe, Zinc, antiácidos con Al y Mg, fórmulas de didanosina con Al y Mg, sucralfato, probenecid, cimetidina, ciclosporina, no mezclar perfus IV con heparina ni solución alcalina.

1. AMIKACINA

•Presentación: Ampolletas de 500mg/2ml y 100mg/2ml.

•Dosis y vía de administración: IM/IV 25mg/kg/día, dividida en 2 o 3 dosis iguales administradas a intervalos divididos de manera equitativa por 7-10 días en infecciones difíciles y complicadas el tratamiento es de más de 10 días.

•Indicaciones: Indicada en el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes susceptibles como gram positivos (estrafilococos, streptococcus pyogenes, estreptococos y streptococcus pneumoniae) y gram negativos (pseudomonas, escherichia coli, proteus, providencia sp, klebsiella-enterobacter-serratia sp, acinetobacter sp y citobacter freudii), septicemia bacteriana, sepsis neonatal, infecciones severas de las vías respiratorias, de huesos, articulaciones, snc, incluyendo meningitis, piel y tejidos blandos, infección intraabdominal, peritonitis y quemaduras, infeciones postoperatorias, cirugías vasculares, infeciones complicadas y recurrentes de las vías urinarias.

•Efectos adversos: Toxicidad auditiva, vestibular y renal bloqueo neuromuscular, neurotoxicidad, ototoxicidad, perdida auditiva, perdida del equilibrio, parálisis muscular aguda, apnea, nefrotoxicidad, oliguria, exantema, fiebre, cefalea, parestesia, náuseas y vómito, eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensión, hipomagnesemia e infarto de las maculas en la inyección (intraocular).

•Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la amikacina y reacciones toxicas severas a los aminoglúcidos.

•Este medicamento se diluye con: 100 – 200ml de dextrosa al 5% o cloruro de sodio al 0.2%, 0.45% y 0.9%.

•Medicamentos con los que no es compatible: Aminoglucocidos,  β-lactamicos (penicilina y cefalosporinas), diuréticos (acido etacrinico y furosemida), bacitracina, cisplatino, anfotericina B, cefaloridina, paromicina, cisplatino, anfotericina B, cefaloridina, paromicina, viomicina, polimixina B, colistina y vancomicina.

1. GENTAMICINA

•Presentación: Solución inyectable de 10, 20, 40, 80 y 160 mg y 2ml.

•Dosis y vía de administración: IM 3mg/kg/día administrado en tres dosis iguales cada 8 horas o 2 dosis iguales cada 12 horas o bien una dosis diaria de 7 a 10 días. En enfermos con infecciones que amenazan la vida 5mg/kg/día repartidos en 3 o 4 dosis iguales, en enfermos con infecciones urinarias 160mg/día. IV dosis única diluida en 50 o 200ml de solución salina isotónica estéril o dextrosa al 5%.                          

•Indicaciones: Actúa sobre bacterias grammnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriaceas, pseudomonas y haemophilus, estafilococos aureus y epidermis, incluyendo cepas productoras de penicilinasa. Indicada en infecciones causadas por gérmenes sensibles: infecciones abdominales, de piel y tejidos blandos, gastrointestinales, biliares, genitourinarias que incluyen infecciones complicadas y recidivantes, óseas y en quemaduras.

•Efectos adversos: Nefrotoxicidad, neurotoxicidad, mareo, vértigo, ataxia, pérdida auditiva, neuropatía periférica o encefalopatía, adormecimiento, hormigueo de la piel, faciculaciones musculares, convulsiones y un síndrome similar a miastenia gravis, depresión respiratoria, letargia, confusión, depresión, alteraciones visuales, disminución del apetito, pérdida de peso, hipotensión e hipertensión, erupciones cutáneas, prurito, fiebre y cefalea.

•Contraindicaciones: Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones toxicas graves a gentamicina u otros aminoglucósidos. 

•Este medicamento se diluye con: 50 o 200ml de solución salina isotónica estéril o dextrosa al 5%.                          

•Medicamentos con los que no es compatible: Aminoglucocidos y cefalosporinas, cisplatino, cefaloridina, kanamicina, amikacina, neomicina, polimicina B, colistina, paromomicina, estreptomicina, tobramicina, vancomicina, viomicina, ácido etacrinico, furosemida y carbenicilina concomitante.

1. METRONIDAZOL

•Presentación: Solución inyectable 500mg/100ml y 200mg/10ml. Suspensión 2.5mg/100ml y tabletas vaginales y comprimidos 500mg. 

•Dosis y vía de administración: Amebiasis adultos 1.5 g/día, niños 30 a 40 mg/kg/día divididos en 3 dosis por 7 días consecutivos.

Tricomoniasis 2g por 10 días y en mujeres 4 tabletas de 500mg/día vía oral y un ovulo al día. IV 15mg/kg durante una hora.

•Indicaciones: Tricomonicida, giardicida, amebicida, endometritis, absceso tubo-ováricos, salpingitis, infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumonía, septicemia bacteriana, endocarditis, infecciones aeróbicas y anaeróbicas mixtas, infecciones intra-abdominales peritonitis, abscesos intraabdominales, hepáticos, causados por bacteroides sp, incluyendo el grupo de B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. vulgatus, clostridium, eubacterium, peptococcus niger, peptostreptococcus, profilaxis en cirugías colorrectales contaminada, tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal, incluyendo absceso hepático amebiano causado por entamoeba histolytica, tratamiento de la vaginosis bacteriana causada por gardnerella vaginalis.

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