Factores de riesgo para preeclampsia

Valdés M, Hernández J. Factores de riesgo para preeclampsia. Rev Cub Med Mil. 2014; 43(3):307-316.

OBJETIVO: identificar los factores de riesgo asociados a la preeclamsia

MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio de casos y controles, realizado de enero del 2012 a diciembre del 2013 en el Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”. De un total de 96 embarazadas con diagnóstico de preeclamsia (PE), se seleccionó un grupo de 64 pacientes a través de un muestreo probabilístico aleatorio simple. Se estableció un grupo de controles en relación de 1:1, con pacientes sin antecedentes de trastornos hipertensivos en el embarazo, conformando una muestra total de 128 pacientes. Las pacientes debían cumplir con los siguientes criterios de inclusión: tener PE durante el embarazo, parto o 48 horas del puerperio, contar con un domicilio particular en una de las áreas de la salud pertenecientes al hospital y haber dado su consentimiento para participar en el estudio. Los criterios de no inclusión  son mutuamente excluyentes. Para evaluar los factores de riesgo se recabaron datos a través de una encuesta y con apoyo de su historia clínica para analizar edad materna, estado nutricional, ganancia de peso, afecciones propias del embarazo, antecedentes obstétricos, paridad y antecedentes familiares.

ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Se confirmó la asociación entre los factores de riesgo y la PE empleando la Odds Ratio, con un intervalo de confianza del 95%. La edad  se describió con la distribución de frecuencias, la media y la desviación estándar. El porcentaje se usó como medida para las variables cualitativas. En el análisis inferencial, como prueba de hipótesis para la edad se empleó test de Student, mientras que en  las variables cualitativas se utilizó la prueba de independencia chi cuadrado, empleando un nivel de confiabilidad del 95%, para ambas pruebas. Todos los datos fueron procesados en Excel 2007 con el paquete estadístico SPSS versión 15.0.

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RESULTADOS: Los factores de riesgo que contribuyen en el desarrollo de PE fueron la edad materna de 35 o más años, ya que tienen 4.27 veces más riesgo de padecer PE en comparación con las que son más jóvenes. El sobrepeso materno al inicio del embarazo contribuyo de manera significativa, ya que tienen 2.61 veces más riesgo de presentar PE durante el embarazo en comparación con las tenían un peso normal al inicio del embarazo, sin embargo la ganancia de peso global no fue un factor de riesgo significativo. La nuliparidad representa un riesgo significativo ya que tienen 3.35 veces más riesgo de aparición de PE, con 31 pacientes del grupo de casos y 14 de los controles. El antecedente de madre o hermana con PE, constituyo un riesgo significativo ya que las pacientes con el antecedente materno tienen 7.35 veces más riesgo de presentar PE, en comparación con las que no mientras que las pacientes con el antecedente de hermana con PE tienen 5.69 veces más riesgo de tener PE.

PEDRO MÁRQUEZ LÓPEZ       4°1      

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