Fisiologia El sistema respiratorio

El sistema respiratorio

El sistema respiratorio no respira sino que ventila, la que respira es la célula.

Proceso cuyo objetivo final, es la reacción del oxígeno con elH2

La ventilación es la cantidad de aire que ingresa y egresa de los pulmones. Aire: nitrógeno N2 y oxígeno.

A nivel anatómico el sistema respiratorio arranca en la nariz y boca hasta los alveolos. Donde se produce la hematosis. Intercambio de gases Cambios de los alveolos y la sangre.

Las moléculas de gas tienen movimiento propio y choco con las paredes. Si yo achico el contenedor, ósea bajo volumen las moléculas chocan más rápido. Tengo que agrandar el pulmón para bajar la presión. La agrandan los músculos inspiratorios (esternocleidomastoideos, escalenos, intercostales externos y diafragma).

La cavidad pleural esta entre el pulmón y la costillas.

Todo el aire que entra es intercambiado solo en la zona de los alveolos y en algunos bronquiolos.

Los alveolos están ligados con los capilares. Los alveolos tienen dos tipos de células. Las de tipo 1, intercambian gases y las otras son células surfactantes que permite que los alveolos más chiquitos tengan un buen intercambio.

La hematosis el oxígeno va de alveolos y a la sangre. Y la sangre al alveolo dióxido de carbono. Esta hematosis esta normalizado por la ley de fick es directamente proporcional gradiente de presión de los gases y a la superficie de contacto e inversamente proporcional al espesor de la membrana.

Espirometria mide la capacidad pulmonar y volumen pulmonar y la rapidez con estos fluyen. Volumen corriente es normal. El volumen de inspiratorio de reserva es cuando inspiramos hasta que no podemos más (3000 ml). El volumen de espiratorio de reserva (1100 ml) TODO ESTO ES DATOS DE ES HOMBRE Y MUJERES DE 70 KL Y 80KL. El volumen residual es cuando no largas todo (1200 ml). Cuando yo lo sumo es la capacidad vital (4600 ml). El espacio muerto es cuando no participa el intercambio gaseoso (suele ser el 30% del volumen corriente). Por eso solo unos 350 ml del aire es de ventilación alveolar.

Volúmenes y capacidades pulmonares dinámicas. (Fracción espirada de aire en un segundo). Tiene que sacar el 75%

La ventilación pulmonar se calcula la frecuencia respiratoria por el volumen corriente. En situación de reposo se respira entre 12 y 14 veces por minuto. En ejercicio intenso 35 y 70 veces por minuto.

Se dice que la presión atmosférica es de 760 mm.

Para el estudio se toma aire seco.

16/09/15

Resumen: El aire que respiramos a nivel del mar tenemos una presión de 760 mm hg.

El alveolo funciona como una máscara mezcladora de los gases.

En las vías áreas metemos presión de agua, al aire inspirado los estudiamos seco

47 AGUA

40 CO2 (AUMENTO PORQUE HAY MAS EN LOS ALVEOLOS)

105 O2

568 N2

760

Cascada respiratoria

Arriba mucha presión de oxígeno y abajo poca presión.

En la altura puede modificar la presión,

En el musculo el oxígeno es de 30

El co2 es de 50 en los músculos, en riñón 43 y en la sangre venosa 40, entonces tiende a ir a los alveolos.

Regulación de la ventilación

Tienen control voluntario e involuntario. Las neuronas respiratorias del bulbo raquídeo, las neuronas de la protuberancia modulan la ventilación, y está regulada por reflejos de quimiorreceptores.

El CO2 es el principal estímulo para el aumento de la ventilación y en menor importancia está el pH y el 02.

Tiempo de circulación

Es el tiempo en cual pasa el glóbulo rojo, toma contacto con el alveolo y va con el oxígeno y baja el dióxido de carbono

El tiempo de oxigeno es de 0,75 segundos. Pero si hago ejercicio el volumen es de 0,35 – 0,45 segundos. Y el CO 2 se baja 0, 10 mseg

Transporte de oxígeno en sangre

El oxígeno va a la sangre disuelto (2%) y unido a la hemoglobina (98%)

La hemoglobina es una proteína globular que tiene 4 sitios de unión de oxigeno (que son de hierro). Cuando lleva 4 dice que está saturada al 100%

La hemoglobina le pasa el oxígeno a la mioglobina. Su función es la de almacenar y transportas 02 desde la membrana celular hasta la mitocondria. Contiene un solo grupo.

Si estamos en la altura aumenta más la frecuencia cardiaca y hay menos oxígeno.

Curva de saturación de la hemoglobina

(El grafico se lee de derecha a izquierda)

El eje horizontal tiene presión de oxigeno

Y el eje vertical saturación de la hemoglobina

EN REPOSO. Si tengo una presión de 100 a 105 la hemoglobina va a estar saturada al 100 %. (Algunas no llevan los 4, sino 3 porque no están en verdad saturada al 98%) y estoy en la arteria aorta. empiezo a bajar oxígeno y tiendo a bajar y llego a las venas (en donde no bajo oxigeno) y estoy un 40 de presión de oxígeno y 75 % de saturación.

EN EJERCICIO LA PRESION DE OXIGENO LLEGA A 20 Y ESTOY SATURADO AL 30 %

NUNCA ME QUEDO CON NINGUN OXIGENO.

EN EL EJERCICIO BAJA EL PH porque en la producción de energía libera hidrogeno y baja EL PH.

EL PH ES LA MEDIDA DE CONCENTRACION DE hidrogeno.

También lo modifica la temperatura y el CO2. Cuando sube la temperatura baja la saturación. Cuando sube el CO2 BAJA el oxígeno.

El CO 2 se lleva de una manera distinta, va disuelto en un 7%, un 23% va la hemoglobina y un 70 % a bicarbonato.

Ventilación / perfusión

La perfusión es la cantidad de sangre que esta contacto con los alveolos.

Y la ventilación la cantidad de aire que ingresa y egresa.

Reposo

Vent Pulmonar: 4.2 Litros por segundos

Perfusión: 5 LPS

La ventilación / perfusión: 0,8 LPS

La maniobra de valsalva

Es cuando yo hago mucha fuerza la presión va muy para arriba

Cuando estoy en un lugar seco (25 grados) y el agua está en mmhg, si estamos en la misma temperatura y 100% de humedad, sube el agua pero baja el oxígeno, n2 co2m y en las peores condiciones para hacer ejercicio es cuando hay mucha temperatura en mucha humedad

Hipoxias (cuando falta oxigeno)

Hipoxia hipoxica: Baja presión de oxígeno en la arteria, porque por ejemplo la altitud, hipoventilación alveolar, relación anormal perfusión ventilación.

Hipoxia anémica: Poco oxigeno unido a la Hemoglobina porque por ejemplo en Perdida de sangre, anemia, monóxido de carbono

Hipoxia isquémica: Reducción flujo sanguíneo en insuficiencia cardiaca, shock, trombosis

Hipoxia histotoxica cuando hay incapacidad células usar O2, por ejemplo en la intoxicación

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