GLÁNDULAS DE SECRECIÓN INTERNA / ENDOCRINAS

• CUERPO TIROIDES

Órgano impar, medio y simétrico. Se apoya en la parte anterior del conducto laringotraqueal. Está situado en la cara anterior del cuello. Rodeado por la cápsula tiroides, dependencia de las aponeurosis cervicales; por un ligamento medio (de la laringe a la parte media del tiroides) y dos laterales que van de los lóbulos laterales a la tráquea y al cartílago cricoides; por los vasos tiroideos y sus vainas conjuntivas.

Mide 6/7 cms de ancho por 3 de ato y de 15 a 20 mm de grueso. Su peso es de 25 a 30 gr.

Tiene la forma de un anillo que abraza a los conductos alimentario y respiratorio. Tiene:

a) ISTMO: Sus dos extremidades, derecha e izquierda, se continúan con los lóbulos. Su cara anterior es plana y ligeramente convexa y corresponde a los músculos infrahioideos, a la aponeurosis y a la piel. La cara posterior, cóncava, abraza el cricoides y los dos primeros anillos de la tráquea. El borde inferior es curvo, cóncavo hacia abajo y corresponde al segundo anillo de la tráquea. El borde superior, cóncavo hacia arriba, corresponde al primer anillo de la tráquea. Tiene una prolongación llamada pirámide de Lalouette que va hasta el borde superior del cartílago tiroides, cuando no está, es representada por el conducto tirogloso.

b) LÓBULOS LATERALES: tienen la forma de una pirámide de base inferior

- Base: Corresponde al sexto anillo de la tráquea. 2cm arriba del esternón

- Vértice: Redondeado y romo, borde posterior del cartílago tiroides

- Caras: La interna, es cóncava y abraza las partes laterales de la tráquea, laringe, faringe y esófago. La externa es convexa, cubierta por los planos musculares esternocleidohioideo y omohioideo y esternocleidomastoideo y por la aponeurosis superficial. Cara posterior, en relación con el paquete vasculonervioso y carótida primitiva.

- Bordes: El anterior va del vértice del lóbulo al istmo con la arteria cricotiroidea y nervio laríngeo externo. El posteroexterno está en relación con la yugular interna. El posterointerno, está entre la carótida primitiva y el conducto laringotraqueal, en relación con la arteria tiroidea inferior y nervio recurrente.

Está compuesta de una estroma conjuntiva que forma la glándula tiroides y por un tejido propio, equivalente a los folículos tiroideos.

Las arterias proceden de las dos arterias tiroideas superiores (ramas de la carótida extrna), de las dos arterias tiroideas inferiores (ramas de la subclavia), de una tiroidea media o tiroidea de Neubauer (que nace de la aorta o del tronco braquiocefálico). Las ramificaciones de estas arterias van por la superficie exterior de la glándula y luego penetran para dividirse.

Las venas forman el plexo tiroideo alrededor de la glándula. Parten de ahí y se dividen en tres grupos: Venas tiroideas superiores (corresponden a las arterias del mismo nombre) y se dividen en la yugular interna, desaguando en el tronco tirolinguofacial. Las venas tiroideas inferiores, nacen del borde inferior de la tiroides y van a las yugulares internas y al tronco braquiocefálico izquierdo. Las venas tiroideas medias desaguan en la yugular interna. Todas las venas son avalvulares.

Los linfáticos forman el plexo peritiroideo. Los troncos que parten de él se dividen en linfáticos descendentes que van a terminar en ganglios delante de la tráquea y encima del timo; linfáticos ascendentes que terminan en uno o dos prelaringeos y en los laterales del cuello.

Los nervios proceden del simpático cervical y de los dos nervios laríngeos superiores y laríngeos recurrentes.

• PARATIROIDES

Son pequeños corpúsculos redondeados anexos al cuerpo tiroides. Las inferiores son más voluminosas que las superiores. Son satélites del borde posterior de los lóbulos laterales del tiroides, dispuestas verticalmente de derecha a izquierda, contra el lóbulo tiroides correspondiente. Las inferiores se encuentran en la proximidad de una rama terminal de la arteria tiroidea inferior. Las superiores, están generalmente situadas en la unión del tercio superior con los dos tercios inferiores del borde posterior de la tiroides. Las paratiroides están dentro de la vaina paratiroidea, por fuera de la cápsula tiroidea.

Cada paratiroides está irrigada por una arteria especialmente voluminosa. La paratiroides inferior recibe una rama de la tiroidea inferior. La paratioirdes superior está casi siempre irrigada por la tiroidea inferior, o por la tiroidea superior. Las vénulas terminan en el plexo peritiroideo; los nervios proceden del nervio recurrente y de los nervios tiroideos.

• TIMO

Es una glandula de secreción interna, desarrollada delante del conducto aerífero. Está en el mediastino anterior, entre los dos pulmones, detrás del esternón, delante del corazón y de los grandes vasos. Es un órgano blando, fácilmente depresible. Tiene la forma de un cuerpo alargado de arriba abajo con una extremidad inferior o base, que corresponde al surco auroventricular anterior del corazón; una extremidad superior o vértice, generalmente bifucada (astas del timo) y situada algo por debajo del cuerpo tiroides. Ocupa el torax y la parte inferior del cuello.

- Porción cervical: En relación, por delante con los músculos esternocleidohioideo y esternotiroideo, revestidos por la aponeurosis cervical superficial y el tejido celular subcutáneo y la piel. Por detrás con la tráquea y las dos carótidas primitivas, así como a los lados.

- Porción torácica: En relación por delante, con el esternón y las primeras articulaciones condroesternales, por detrás con el pericardio y los grandes vasos que coronan al corazón, a los lados con el plumón, la pleura y el nervio frénico.

Se compone de dos lóbulos, uno derecho y otro izquierdo, unidos en la línea media. Tiene un estroma conjuntivo que forma la cápsula del timo y un tejido propio con lobulillos colgados de un cordón central que se descomponen en folículos.

Las arterias para el timo se dividen en tímicas superiores (derecha e izquierda, que vienen de las tiroideas superiores), tímicas laterales (de las mamarias internas), tímica posterior (impar, del tronco braquiocefálico, se distribuye en los lóbulos).

Las venas se desprenden de la cara posterior del órgano y terminan en el tronco braquiocefálico izquierdo . Los linfáticos se reúnen en troncos que terminan en los ganglios retroesternales. Los nervios emanan del gran simpático y del neumogástrico.

• HIPÓFISIS

La principal está en la cavidad craneana y es la craneana o cerebral,

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