GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CARIES DENTAL

CONSULTORIO ODONTOLÓGICO

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CARIES DENTAL

Edición: Enero de 2012

Preparado: Gestión de calidad

Revisado por: Liliana Gómez

Aprobado por: Liliana Gómez

TABLA DE CONTENIDO

1. JUSTIFICACIÓN

2. OBJETIVOS

3. ALCANCE

4. POBLACIÓN OBJETO

5. ÁREAS INVOLUCRADAS

6. DOCUMENTACIÓN UTILIZADA

7. NORMATIVIDAD

8. LINEAMIENTO GENERAL

9. DEFINICIÓN

10. PROCESO DESCRIPTIVO

11. ADHERENCIA LA GUÍA

12. BIBLIOGRAFÍA

1. JUSTIFICACIÓN

Todas las personas tienen derecho a acceder a los servicios de salud, es obligación ética de la sociedad brindarles la mejor calidad y el mayor número posible de personas, haciendo una optimización de los recursos que se tengan, brindando las mejores condiciones y accesos a toda la población de los diferentes niveles.

Las guías de práctica clínica constituyen una herramienta fundamental para garantizar la calidad en la atención odontológica ante los principales problemas de salud bucal en nuestra localidad, fortaleciendo la toma de decisiones clínicas que contribuyan a la seguridad de la atención odontológica y orienten a los profesionales y pacientes a seleccionar las opciones terapéuticas más adecuadas a la hora de

abordar un problema o condición específica de salud.

1. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Elaborar una guía de práctica clínica, que facilite a los profesionales del área odontológica, la toma de decisiones terapéuticas, ante un diagnóstico de caries de

la dentina.

OBJETIVO ESPECÍFICO

• Identificar el problema de salud sobre el cual se elabora la guía.
• Indicar las actividades necesarias para el diagnóstico de caries de la dentina de los pacientes que ingresan al consultorio de odontología.
• Establecer paso a paso, el manejo clínico de la patología O la referencia a otros servicios de mayor complejidad en caso de ser necesario.
• Disminuir la presencia de eventos adversos en la atención odontológica.
  

1. ALCANCE

Consulta externa, odontología general baja complejidad.

1. POBLACIÓN OBJETO

La aplicación de la presente guía debe cubrir a todos los pacientes particulares que asisten al consultorio de odontología a partir del primer año de edad.

1. ÁREAS INVOLUCRADAS

• Área de odontología

1. DOCUMENTACIÓN UTILIZADA

• Formato de historia clínica odontológica
• Consentimiento informado
  

1. NORMATIVIDAD
   

Este documento de cumplimiento a la normatividad vigente: Ley 100 de 1993, decreto 1011 de 2006, resolución 1043 de 2006, acuerdo 029 de 2011, entre otros

1. LINEAMIENTOS GENERALES
   

Este documento contiene la descripción de los planes de tratamiento y conductas que el odontólogo deberá tomar frente al diagnóstico definido en este documento ,el cual se encuentra respaldado según el perfil de morbilidad.

1. DEFINICIONES 

Obturación: 

Condensación de cavidad con un material que es susceptible de ser colocado en una superficie dental que ha sido retirada por afección o infección de la misma.

Amalgama: 

Aleación de metales que funcionalmente pueden suplir los requerimientos de una superficie

dental previamente retirada.

Resina: 

Material para obtener una superficie dental que funcional y estéticamente reemplazan el

material retirado en el diente.

Ionómero:

Restaurador que se utiliza frecuentemente para tratar lesiones en el cuello de los dientes y libera flúor, lo que proporciona cualidades preventivas para evitar las caries. También

regulariza piso de cavidades que van a ser  restauradas con resina foto curada.

Caries dental:

Es una enfermedad infecciosa (producida por bacterias) qué afecta a los tejidos duros del diente (esmalte, dentina, cemento). Él ha sido generado como un producto del metabolismo de los carbohidratos por la placa bacteriana produce un descenso del PH en la superficie del diente. El resultado es la disolución del componente orgánico y la desmineralización del

componente inorgánico de los tejidos.

1. PROCESO DESCRIPTIVO
   

DIAGNÓSTICO INTEGRAL EN CARIES DENTAL

El diagnóstico integral del estado de la dentición comprende: Diagnóstico visual, radiográfico, diferencial, el estado de las restauraciones, la valoración del riesgo de caries. Este diagnóstico integral permitirá tomar la decisión adecuada para la atención del paciente.

(el flujograma 1 recopila los diferentes aspectos del diagnóstico integral).

Flujograma 1

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Diagnóstico visual

Este proceso diagnóstico toma con seguridad mayor tiempo del que tomaba el proceso diagnóstico tradicional. Sus principales características son:

• Se basa en el examen visual de las lesiones presentes de acuerdo con los signos que se encuentren a un lado el diagnóstico visual táctil apoyado principalmente en el explorador como herramienta de detección de retención, por considerarse de poca sensibilidad y especificidad diagnóstica. Aparte, causa daño a la estructura dental de las lesiones iniciales del esmalte.
  
• Incluye la valoración de lesiones de caries no cavitacional y las que aún no se consideran cavitacionales( microcavidades, sombras subyacentes de dentina).

• Valora el estado de progresión de las lesiones presentes para enfocar el tratamiento preventivo específico en las activas.
  
• Considera por separado diagnóstico de caries coronal primaria, caries

secundaria y caries radicular.

• Realiza diagnóstico diferencial frente a otras patologías presentes como defectos de desarrollo del esmalte, lesiones no cariosas de tercio cervical y

           fracturas coronales.

• Evalúa el estado de las restauraciones independientemente de las caries secundarias.

• Su principal ventaja a nivel individual, radica en la factibilidad de tener, al examen radiográfico y a la valoración del riesgo individual de caries, un diagnóstico comprensivo de estado de detención del paciente, que permita

tomar decisiones de tratamientos más certeras y apropiadas.

A continuación, encontrará los pasos para realizar el diagnóstico visual del estado

de detención.

Examen visual de caries coronal primaria, caries secundaria y caries radicular

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