Gingivoestomatitis

Gingivoestomatitis

Es una infección de la boca y las encías que lleva a que se presente hinchazón y úlceras. Puede deberse a un virus o bacteria.

HSV-1: Causa por lo general manifestaciones bucales. HSV-2: involucrado principalmente en las infecciones anogenitales y en ocasiones causa infecciones bucales. Las infecciones por herpes simple se encuentran entre las infecciones virales más comunes.

Auto limitante.  Infección primaria niños. Entre 6 meses - 5 años. Ocasionalmente en niños más grandes y adultos.

Antecedentes: Neumonía, Meningitis, Influenza. Condiciones de ansiedad y debilidad Quimioterapia.

Etiología: Herpes simple tipo 1. Incubación: 2 días - 2 semanas; promedio 3 - 6 días. Latencia en Ganglio de Gasser. Saliva y secreciones infectadas.

Histología: Células epiteliales(acumulación de liquido) Células con cambios nucleares Cuerpos de inclusión, Pápulas en piel Vesículas (trasudado claro)

 Formas o fases: Leves: Múltiples ulceras superficiales. Superficies mucosas queratinizantes y noqueratinizantes. Limitadas a la encía o afectar varios sitios.

Graves: Úlceras blanquecinas difusas. Resulta de la coalescencia de muchas ulceras pequeñas superficiales grandes aisladas.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: Síntomas repentinos. Eritema de los tejidos gingivales, Malestar general, Irritabilidad, Cefalea y dificultad para comer. Adenopatías. Edema gingival. Vesículas intra y extra orales.

 Úlceras sangrantes. Limitación de apertura. Edema gingival. Fiebre. Sangrado. Halitosis. Vesículas después de 24 hs  Úlceras dolorosas

SISTÉMICAS: Adenitis cervical. Linfoadenopatías. Mialgias. Fiebre. Margen gingival eritematoso. Malestar generalizado. Radiográficamente no se ve.

 Herpes labial. Herpes genital. Herpes ocular. Encefalitis herpética

Luz solar Traumatismos Infecciones Fiebre Stress Ciclo menstrual

Se clasifican: Leves y ligeramente incómodas. Severas y dolorosas. Las úlceras 2 - 3 semanas, con o sin tratamiento.

Base de antecedentes y hallazgos clínicos.Dx definitivo Examen de inmunofluorescencia o inmunoperoxidasas para VHS-1.Frotis.Biopsias (Test de Zanck).

 ERITEMA MULTIFORME: Vesículas más extensas. Pseudomembrana. Lengua muy afectada. Lesiones cutáneas. Duración comparable.

SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON: Vesículas hemorrágicas  Cavidad bucal. Hemorrágicas  Oculares. Ampollares  Piel.

LÍQUEN PLANO BULOSO: Ampollas grandes en lengua y carrillos. Curso prolongado e indefinido. Lesiones de aspecto de encaje, lineales y grises  entremezcladas en erupciones bulosas. Afección de piel  Diferenciación.

GINGIVITIS DESCAMATIVA: Lesión difusa de encía. Grados diversos de exfoliación. Exposición tejido subyacente. Crónica.

Encaminado a: dolor y tratar la deshidratación. Analgésicos. Antipiréticos. Topicaciones con gel. Abundante líquido. Evitar los cítricos y condimentos. Antivirales. Dieta a base de purés y alimentos licuados.

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