HISTORIA NATURAL DE EMBARAZO GEMELAR

XII.- HISTORIA NATURAL DE EMBARAZO MÚLTIPLE

TRIADA ECOLÓGICA

MUERTE: Muerte Fetal, Muerte Materna, Muerte Materno- Fetal.

ESTADO CRÒNICO: Sepsis, hemorragia, desgarros, preeclampsia, edema agudo de Pulmón, HTA,

hipotensión arterial.

INCAPÁCIDAD: Hasta que se presenten los síntomas.

COMPLICACIONES: Aborto espontaneo, ruptura prematura de membranas, anemia severa, desprendimiento de placenta.

SIGNOS Y SINTOMAS ESPECÌFICOS:- Tamaño desmedido del útero, severas náuseas matinales, movimiento fetal durante las primeras semanas

SIGNOS Y SINTOMAS INESPECÌFICOS: Aumento de peso muy significativo y rápido.

Debilidad y fatiga.

ALTERACIONES TISULARES: IMPLANTACIÓN: Si la división se da antes de las 48 horas los bebés se desarrollarán en placentas y bolsas diferentes. Si la división se da a partir del tercer día, compartirán una misma placenta en dos bolsas o incluso en la misma bolsa y en el mismo útero.

LOCALIZACIÒN Y MULTIPLICACIÒN DEL AGENTE: fecundación un único óvulo es fecundado por un espermatozoide, dividiéndose más tarde en dos células que se desarrollarán independientemente

INTERACCIÒN HUESPED- ESTIMULO: Fecundación gemelar monocigótica.

PERÌODO PREPATOGÈNICO

PERÌODO PATOGÈNICO

PROMOCIÓN A LA SALUD

PROTECCIÓN ESPECIFICA

DX PRECOZ

TX ESPECÍFICO

LIMITACIÒN DEL DAÑO

REHABILITACIÒN

Según la OMS, durante la gestación se deben otorgar ocho consultas mínimo.

* Entrevista e interrogatorio.

* Historial Clínico.

1. -Esquema completo de vacunación.

-Control prenatal.

-Reposo relativo

-Régimen hiperproteíco hipercalórico.

-Educación e información precoz de los riesgos perinatales. -Historia clínica completa.

-Exploración física completa.

-Identificación de signos y síntomas de alarma.

-Medición y registro de peso y talla.

-Medición y registro de la presión arterial.

-Valoración del crecimiento uterino.

-Exámenes de: BHC, grupo sanguíneo y grupo Rh, química sanguínea, VDRL, VIH, Examen general de orina. -Administración de 100 a 300 mg diarios de fumarrato ferroso oral, acido fólico 400 g, vitamina C 70 mg y proteína animal 75 g diarios.

- La evaluación ecográfica frecuente.

-Dieta con

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