HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: DENGUE

5 de Mayo del 2015[pic 1]

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 UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA, CUALTOS 
Alfonso Rodríguez Aley[pic 3]

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Introducción

El dengue es una grave enfermedad infectocontagiosa, actualmente de las más frecuentes arbovirosis que afectan al hombre y constituye un severo problema de Salud Pública  en el mundo, especialmente en la mayoría de países tropicales y templados, donde las condiciones del medio ambiente favorecen en el desarrollo y proliferación de Aedes aegypti, el principal mosquito vector.

Esta enfermedad, con comienzo generalmente brusco es también conocida como “fiebre rompehuesos” debido a su reputación por presentar generalmente mialgias y dolor óseo interno y rara vez ocasiona la muerte, especialmente si no se trata a tiempo.

A partir de 1995 se estigma que su distribución es comparable a la de la materia y cerca de 2,5 billones de personas viven en áreas de riesgo para su transmisión. Cada año se reportan decenas de millones de casos de dengue y hasta cientos de miles de casos de formas hemorrágicas.

Sus siglas en ingles VHF, la identificación como un término que se refiere a un grupo de enfermedades, cuyas manifestaciones son debidas a la inestabilidad circulatoria y a la perdida en la integridad vascular que ponen en peligro a la vida y si no se le trata oportunamente puede terminar con la vida de dicho sujeto.

La historia natural de la enfermedad es la evolución del proceso patológico sin  intervención médica. Representa el curso de acontecimientos biológicos entre la acción secuencial de las causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad, y ocurre el desenlace (curación, paso a cronicidad o muerte).

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: DESNGUE

Según Lalonde, el nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4 grandes determinantes, los cuales tienen diferente peso de acuerdo al tiempo y lugar.

DETERMINANTES CONDUCTUALES

Las malas costumbres de conservación del agua, es un determinante causal para el dengue.

FACTORES BIOLOGICOS

Esta enfermedad no se transmite genéticamente, no todos los factores van a tener que estar presentes para desencadenantes.

En el 70% de los casos, el contagio es su propia casa, por esta razón las mujeres y los niños son quienes más se afectan.

Siempre la enfermedad va a tener impacto en las personas mal nutridas.

Sistema inmune deprimido avanza más rápido la enfermedad.

DETERMINANTES AMBIENTALES

El agua es un determinante importante para que se desarrolle el vector.

Los climas tropicales son donde más abundan los casos del Dengue

Potabilización del agua.

DETERMINANTES SOCIALES

Servicios de Salud

Las personas que tengan un mejor nivel económico, tendrán un mayor acceso al tratamiento de esta enfermedad.

Asimismo serán favorecidos a no contraer la enfermedad las personas que practican una cultura de salud, ya que siempre trataran de no exponerse y prevenir esta enfermedad.

El uso de repelente

No encontrar servicios de salud para una adecuada atención de los casos.

Etiología: ¿QUE ES EL DENGUE?

Es un padecimiento patológico causado por un virus de la familia Flaviviridae, se caracteriza por ser transmitido por el mosquito hembra Aedes aegypti.

La puede adquirir cualquier persona, pero la gravedad de esta enfermedad depende de la edad y del estado de salud.

VIAS DE TRANSMICION

La enfermedad se propaga por la picadura de una hembra de Aedes eagypti infectada, que ha adquirido el virus causal al ingerir la sangre de una persona con dengue. El mosquito infectado transmite entonces la enfermedad al picar a otras persona, que a su vez caen enfermas, con lo que la cadena se perpetúa.

PUERTA DE ENTRADA: MOSQUITO

El dengue no se puede transmitir directamente de persona a persona. Si no hay un mosquito no hay dengue.

ETAPA PREPATOGÉNICA

PREVENCION PRIMARIA

NIVEL I

PROMOCIÓN DE LA SALUD

• Educación a la población con respecto a las enfermedades del dengue, malarias y como prevenirlas.
• Promoción la educación sanitaria y fomento de la participación de la comunidad en la erradicación de criaderos del mosquito.

1. Eliminación de criadero de mosquitos:

• Tapaderas para los recipientes de agua
• Fosas sépticas, se deben tapar
• Evaluación de basura
• Lucha química
• Perforar huecos en las llantas de los parques infantiles para que no se acumule agua
• Prohibir el uso de floreros con agua en cementerios

1. Protección especifica

• No hay vacunas

1. Prevención de las picaduras de mosquitos

• Mosquito de cama
• Repelentes
• Telas metálicas
• Protección de los enfermos de dengue
• Aislar el enfermo, para cuidarlos y que no transmita

1. Permitir el acceso de agua potable para la población
2. Controlar las personas que viajan a zonas endémicas
3. Indicar las zonas de riesgo (Climas Tropicales)

ETAPA SUBCLINICA

EL PERIODO DE INCUBACION. El periodo de incubación es de 4 a 7 días.

FISIOPATOLOGÍA: El virus del dengue tiene claro tropismo por células del sistema linforreticular en especial monocitos y macrófagos, aunque también pueden infectar Linfocitos B, células estromales en la medula ósea y hepatocitos.

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