Hipogonadismo

HIPOGONADISMO

El hipogonadismo masculino representa una disminución de la función testicular, con una baja producción de testosterona e infertilidad.

El hipogonadismo femenino es el síndrome debido al déficit de la función hormonal y reproductora de la glándula ovárica.

El hipogonadismo puede deberse a un problema intrínseco de los testículos o los ovarios (primario), a una falla del eje hipotálamo-hipófisis (secundario) o a una respuesta disminuida o ausente de los órganos blanco a los andrógenos (resistencia androgénica).

1. CAUSAS DEL HIPOGONADISMO:

Puede ser "primaria" o "central".

• Hipogonadismo Primario

En el hipogonadismo primario, los ovarios o los testículos no funcionan apropiadamente y entre algunas de sus causas se puede mencionar:

- Ciertos trastornos autoinmunitarios

- Trastornos genéticos y del desarrollo

- Infección

- Enfermedad hepática y renal

- Radiación

- Cirugía

Los trastornos genéticos más comunes que causan hipogonadismo primario son:

- El síndrome de Turner (en las mujeres)

- El síndrome de Klinefelter (en los hombres): Podría traer como consecuencia que un bebé naciera con un cromosoma x extra, causando un crecimiento testicular anormal, así como también problemas en la producción de esperma y otro tipo de factores que podrían causar hipogonadismo.

• Hipogonadismo central

Es causado por ciertos problemas de la glándula pituitaria o del hipotálamo, los cuales controlan la secreción de las hormonas pituitarias.

- Sangrado

- Ciertos medicamentos incluyendo esteroides y opiáceos

- Problemas genéticos

- Infecciones

- Deficiencias nutricionales

- Exceso de hierro (hemocromatosis)

- Radiación

- Pérdida de peso rápida y significativa

- Cirugía

- Trauma

- Tumores

Una causa genética del hipogonadismo central es el:

- Síndrome de Kallman en los hombres.

Los tumores más comunes que afectan la hipófisis son el craneofaringioma en niños y el prolactinoma en adultos.

2. SIGNOS Y SINTOMAS

En las mujeres, el hipogonadismo en la infancia ocasiona ausencia de la menstruación y falta de desarrollo de las mamas, así como baja estatura. Si el hipogonadismo ocurre después de la pubertad, los síntomas que se pueden presentar son:

- Sofocos

- Pérdida del vello corporal

- Libido baja

- Pérdida de la menstruación

En los niños, el hipogonadismo en la infancia afecta el desarrollo muscular y de la barba y lleva a problemas de crecimiento. En los hombres, los síntomas usuales son:

- Pérdida muscular

- Problemas sexuales

- Agrandamiento

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