Historia Natural De La Enfermedad

Historia Natural de la enfermedad.

Definición

 Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución. Sin la intervención de la mano del hombre.

Depende de:

 1.- Interacción de agente-huésped-medio ambiente (triada).



2.- De las múltiples influencias, característica, variaciones o factores de riesgo de cada uno de los 3 elementos.

 3.- De la respuesta del huésped a los estímulos patógenos derivados de la multicausalidad.

Períodos

 Período Pre- Patogénico:

 Corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente.

 Características:

 1.- Ocurre en el medio ambiente.

 2.- Es parte del aparente estado de salud y del equilibrio ecológico.

 3.- Es anterior a las manifestaciones subclínicas.

 4.- Es asintomático desde el punto de vista clínico.

 5.- Es la etapa de interacción de los factores de riesgo.

 Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la tríada inicia el proceso patogénico en el huésped.

 Período Patogénico:

 Corresponde al inicio de la enfermedad, aun antes de que se presenten los síntomas.

 Inicia en el momento en que entra en interacción el estimulo y el huésped. La respuesta a este estimulo se traduce en cambios orgánicos y funcionales, a través de todo el periodo, que constituye las etapas evolutivas del curso natural de la enfermedad.

 Hay dos etapas:

 Etapa Subclínica

 Va desde el influjo de los factores que causan la enfermedad, hasta las primeras manifestaciones clínicas inespecíficas.

 * Horizonte clínico:

 Línea imaginaria a partir de la cual empiezan a aparecer síntomas y signos detectables de una enfermedad.

 En esta etapa, los cambios pueden ser detectado por exámenes paraclínicos en forma casual o en campañas masivas para detección temprana de algunas enfermedades, rasgos en una intervención quirúrgica, o en la autopsia cuando la muerte cuando la muerte ocurre por otras causas.

 Etapa clínica

 Las manifestaciones se presentan más claras, aunque la descripción típica de una enfermedad con su sintomatología completa se logre más tardíamente.

 Cuando esto sucede; en algunas enfermedades ya se presentan complicaciones o dificultades para un buen tratamiento, o sencillamente en algunas otras no hay nada que hacer aun con el mejor tratamiento.

 Finalmente vienen el desenlace, cuando espontáneamente la enfermedad puede pasar a la curación o a la cronicidad con daños irreversibles que inducen a su vez a otras enfermedades más serias, o puede terminar en la muerte en un plazo más o menos corto.

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