Historia natural del infarto agudo al miocardio

Historia natural del infarto agudo al miocardio

El infarto agudo de miocardio, constituye una de las primeras causas de muerte en el mundo, siendo el mayor problema de salud.

Es el daño del miocardio irreversible que conduce a necrosis, es una situación grave de síndrome coronario agudo por oclucion del diámetro luminar de una o varias arterias coronarías

Periodo pre patogénico

HUESPED: en mayor incidencia en mayores de 60 años de edad, deportistas de alto rendimiento, prevalece más en el sexo masculino.

AGENTE: arteroesclerosis-trombosis-espasmos coronarios (anginas de pecho).

MEDIO AMBIENTE: fumar, diabetes, obesidad, alteraciones en el colesterol y triglicéridos, antesedentes familiares de infarto, hipertensión arterial,

Periodo patogenico

Obstrucción de las arterias coronarias por embolo (cuagulo). Ipoxia seguido de necrosis por falta de irrigación y falta de oxígeno en el miocardio. Alteración en el marcapasos y las contracciones

Periodo clínico

Prodromico: dolor toráxico (precordial) que irradia al hombro y brazo izquierdo hasta la mandíbula. Alteraciones enzimaticas, elevación del segmento ST en el electrocardiograma

Clinico: arritmias (fibrilacion), insuficiencia cardíaca, trombosis, ruptura del ventrículo izquierdo

Periodo de resolución: paro Cardio respiratorio-muerte, daño del miocardio irreversible, alteración de las funciones cardíacas (bajo gasto cardíaco, baja perfusión tisular)

[pic 1]

Prevención primaria

Promoción de la salud: comer frutas y verduras, una adecuada nutrición,

 Prevenir adicciones, prevenir situaciones de estrés, chequeo anual

Protección específica: dieta baja en grasas y alta en antioxidantes, IMC (índice de masa corporal adecuado), actividad física, no adicciones

Prevención secundaria

Diagnostico precoz: historia clínica, angiograma, placa simple de tórax, detectar enzimas (pk-mb), electrocardiograma

[pic 2]Tratamiento oportuno: seguir el algoritmo para eventos coronarios de la ACLS, (aplicar MONA Morfina, Oxígeno, Nitroglicerina, Ácido acetil salicílico)

Prevención terciaria:

Limitación del daño: seguir algoritmo de la ACLS, reducción de niveles de colesterol, ELIMINACIÓN DEL ELEMENTO OBSTRUCTIVO, reperfucion mecánica RCP, revertir arritmias

Reabilitacion: reintegrarlo a su vida social y laboral, actividad física, manualidades y tratamiento médico

...