Impacto en la salud pública colombiana de los departamentos de medicina preventiva y salud pública de las facultades de medicina

Título del texto

Impacto en la salud pública colombiana de los departamentos de medicina preventiva y salud pública de las facultades de medicina

Nombres y Apellidos del Autor

Guillermo Restrepo Chavarriaga 

Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Bogotá, Colombia.

Juan Carlos González Quiñones 

Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Bogotá, Colombia.

Martha Isabel Sarmiento Osorio 

Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Bogotá, Colombia

Año de la publicación

Publicado Dec 15, 2015

6  páginas.

Unidad Patrocinante

https://doi.org/10.26752/cuarzo.v21.n2.38

https://revistas.juanncorpas.edu.co/index.php/cuarzo/article/view/38

Resumen del texto:

En este artículo se exponen los resultados de una investigación que tuvo por objetivo presentar las diversas orientaciones de los departamentos de medicina preventiva en las décadas del 50 y 60 y su influencia en la educación superior colombiana. La metodología consistió en un estudio histórico basado en un análisis a partir del concepto de medicina integral. Entre sus resultados se destaca que si bien es cierto que Abraham Flexner le daba mucha importancia a los aspectos sociales de la medicina, en la implantación de su modelo en los EE.UU se siguió un enfoque fundamentalmente biologista, sin embargo en Colombia al introducir la modernización preconizada por él, la cual siguió el ejemplo de las Facultades de Medicina norteamericanas, en las que se formaron nuestros líderes en este campo, los Departamentos de Medicina Preventiva fueron un distintivo fundamental. Hecho que significó una gran modificación del modelo. Con la investigación se pudo concluir que tres Facultades de Medicina crearon modelos de desarrollo específicos para estas reparticiones, los cuales por servir de patrones, tuvieron un gran impacto en la educación médica colombiana primero, en la universidad como un todo después, en el Sistema Nacional de Salud posteriormente y a nivel internacional fueron ejemplo no solo en Latinoamérica sino para muchos otros países del mundo.

Palabras Claves

medicina social
modelo biopsicosocial
historia de la medicina
medicina familiar
educación médica

Problema que aborda el texto:

Cuatro etapas se han presentado en la enseñanza de  la medicina preventiva y la salud pública en Colombia  las cuales se hicieron más evidentes a partir de la década  de los 40. Cada una de estas etapas ha tenido diferente  impacto a nivel tanto de la educación médica como en las  universidades, en el sistema de salud y aun internacionalmente, según haya logrado cada una de ellas ser innovadora en sus aportes

.

Materiales y Metodos

1.  Se entrevistaron los actores que participaron en la  realización del programa en alguna de sus fases, en donde  relataban la labor ejecutada por ellos en el mismos, apreciación general de este y los resultados obtenidos.

1. Se hicieron visitas a las Facultades de Medicina repectivas, con el fin de buscar testigos que vivieron el proceso o que se enteraron de la aplicación del mismo.

1. Se consultó bibliografía de la época, cuyos autores fueron participantes o testigos del proceso.

1. Se consultó bibliografía general que nos permitiera dar un enfoque global de los conceptos que implica la puesta en marcha de este proceso.

1. Se realizaron entrevistas a personas que dirigieron alguno de estos programas.

1. Se obtuvo en la Biblioteca de la Facultad de Medicina información bibliográfica de la época. Obtenida la información se compacto en orden cronológico se hizo análisis de la misma por el grupo de investigación y se presenta en este documento.

Análisis de Información

Primera etapa: la higiene

Hasta  finales del decenio de los 40 y desde que se estructuró un verdadero currículo en las escuelas de medicina con el modelo de francés, propuesto por Mutis (1) la enseñanza de lo que hoy se llama medicina preventiva y salud pública, se concretaba fundamentalmente en lo que

en su momento tanto nacional como internacionalmente era: la higiene.

Segunda etapa: la medicina preventiva y la salud  pública

creación del Departamento de Medicina Preventiva (1954) (8-11) que, con un carácter eminentemente social, llevaba a ejecutar un modelo biopsicosocial e histórico  que ejerció gran impacto en la educación médica primero, en las ciencias de la salud, posteriormente, y en el sistema de salud después.

Para ejecutar estas labores designo un profesional, que además de salubrista tenía una amplia visión de la medicina social.

Cuatro programas se ejecutaron que caracterizaron estas transformaciones:

A. El desarrollo de la cátedra

B. El Programa Familiar

C. El Programa Rural

D.Por último, el logro mayor del departamento fue la creación de la Escuela Nacional de Salud Pública

Tercera etapa: la contrarreforma y la diáspora

En los decenios del 70 y del 80 (22-24), se produjo un movimiento de contrarreforma que trataba de suprimir la intervención norteamericana en la educación médica de nuestro país. La

financiación que entidades estadounidenses daban a nuestras Facultades en diversas formas,

fue duramente cuestionada sobre todo por los programas, materno infantiles que implicaban un componente de planificación familiar, que estas habían implementado. De la misma manera los centros de práctica comunitarios se consideraron como laboratorios de experimentación en

nuestras poblaciones.

Como hecho importante con relación a este gran movimiento nacional, el currículo como tal no fue modificado, pero si sus ejecutores, directivos y sobre todo la fiNancia ción que sustentaba su ejecución, bajando la calidad de los mismos, puesto que la planeación de lo que se ejecutaba

fue modificada por la improvisación. Como consecuencia importante de todo lo anterior se produjo:

A. Una expulsión de directivos y docentes de alta calidad y su remplazo por profesores improvisados a nivel de las Facultades en general.

B. Disminución de la investigación.

C. Finalización de los campos de práctica universitarios, extrahospitalarios.

D. Supresión de las publicaciones científicas.

Como consecuencia de este gran movimiento estudiantil y de algunos de los docentes, se produjo una diáspora de profesores expulsados y de estudiantes que empezaron a buscar su formación médica en entidades que les pudieran garantizar menos improvisación y sobre todo mayor seguridad en el cumplimiento de lo programado.

Cuarta etapa: programas a granel

Si alguna característica tiene en este momento los programas de medicina preventiva y salud pública, es su gran heterogeneidad . De la gran importancia que tuvieron en la década del 50 y 60 los departamentos de medicina preventiva pasaron a diluirse en la mayoría de los nuevos programas en las estructuras académicas de los programas de medicina.

Objetivos :

OBJETIVO GENERAL

Analisis del Impacto en la salud pública colombiana de los departamentos de medicina preventiva y salud pública de las facultades de medicina

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Determinar si las Universidades en las facultades de Medicina se ha manejado el concepto de Medicina Preventiva y salud publica

Manejar los aspectos positivos de este estudio para el manejo de Medicina Preventiva y Salud

Objetivos del texto:

La relación de la Educación Superior  con énfasis en Medicina Preventiva y Salud

Hipótesis planteada por el autor:

Presentar una pauta del concepto de Medicina Preventiva y Salud Publica de la década 50 y 60 y hacer un paralelo con lo actual para realizar el análisis y cambios respectivos con el fin  de mejorar

Conclusiones del texto:

La importancia de los Departamentos de Medicina Preventiva y Salud que se deben afianzar en la Educación Superior a razón de su gran impacto social, ya que es mas fácil evitar problemas de Salud mayores si prevenimos

Bibliografía citada por el autor:

1. Cortes García Claudia M. Historia de la medicina en Colombia. De la medicina ilustrada a la medicina anatomoclínica, 1782-1867 - Tomo II. En: Revista de Gerencia y Políticas de Salud. Vol. 9. No. 18. Bogotá. Junio. 2010

2. Ibíd., Vol. 9. No. 18.

3. Informe del Dr. Ocampo Londoño. Memoria del Ministro de Salud Pública al Congreso Nacional. República de Colombia-Ministerio de Salud Pública. Bogotá D.C. 1960.

4. Vélez Escobar Ignacio. Una experiencia maravillosa. La Fundación del Café. Libro Historia de la Nueva Universidad de Antioquia (segunda parte) y otros temas. Pp. 41-45.

5. Flexner Abraham. (1866-1959). The American College: A Criticism, New York, The century Co., 1908.

6. Vélez Escobar Ignacio. Libro, La Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia 1935-1965. Pp. 47-48.

7. Conferencia Enseñanza de la Medicina Preventiva. Colorado Springs. Estados Unidos. 1952.

8. Dr. Pazos Varela Ricardo. Presidente., D

Nombre y apellidos de quien elaboró este RAE

LIBIA BELEN ORTIZ 722720

DEISY ANAMARIA DAVILA LOPEZ720957

DANIEL FERNANDO MALDONADO CONTRERAS 711179

Fecha en que se elaboró este RAE

Mayo 2020