ClubEnsayos.com - Ensayos de Calidad, Tareas y Monografias
Buscar

Impétigo, Erisipela y granuloma piógeno


Enviado por   •  20 de Agosto de 2017  •  Informe  •  792 Palabras (4 Páginas)  •  220 Visitas

Página 1 de 4

Impétigo, Erisipela y granuloma piógeno

Impétigo vulgar

Sinonimia

  • Impétigo contagioso
  • Impétigo ampolloso 
  • Impétigo de Tilbury – Fox

Definición

  • Dermatosis contagiosa y autoinoculable muy frecuente en especial en los niños
  • Principalmente forma ampollas efímeras, las cuales se reemplazan por pústulas las cuales se desecan dejando costras meliséricas

 Epidemiología  

  • Es una de las 5 mas frecuentes consultas dermatológicas en los niños
  • No hay predilección  por algún sexo ni condición social, es mas frecuente en climas tropicales, verano y en desnutridos
  • Factores desencadenantes asociados son: traumatismos, picaduras de insectos, infecciones piógenas y mala higiene personal

 Etiología 

  • En México predomina la infección por estafilococo aureus o estreptococo pyogenes

Al igual que la nefritis postestreptococica se asocia a complejos inmunes, en los casos de impétigo ampolloso, se han demostrado que las ampollas por que las toxinas están dirigidas contra la desmogleína 1

Clasificación

  • Se clasifica en primario y secundario
  • Otras subclasificaciones de la enfermedad son: impétigo ampollar, contagioso de Tilbury – Fox, en capas del cuero cabelludo, circinado seco, miliar, e intertrigos piógenos

 Cuadro clínico

  • La forma primaria se caracteriza por localizarse alrededor de los orificios naturales del cuerpo: boca, fosas nasales, pabellones auriculares, ojos en lactantes es mas común el periné y zona periumbilical
  • La forma secundaria puede aparecer en cualquier zona del cuerpo, casi siempre aparece sobre una dermatosis pruriginosa previa

  • Impétigo ampollar, flictenar o estafilocócico verdadero: Infección estafilocócica, casi siempre aparecen ampollas, da imagenes circinadas, afecta palmas y plantas, cuando ocurre en la primer semana de vida se llama pénfigo neonatal
  • Impétigo contagioso o de Tilbury – Fox: No afecta palmas y plantas, es estreptocócica y la lesión principal es una vesícula
  • Impétigo del cuero cabelludo: Precedido de prurito intenso, costras que aglutinan el cabello y si se adhieren provocan el impétigo granular
  • Impétigo de las mucosas: Placas erosivas en los labios, si afecta las comisuras produce queilitis angular o boqueras

Impétigo seco o geográfico de Saboraud: ampolla con poco liquido, círculos escamosos completos o no, quizás una transición a pitiriasis alba

Impétigo miliar: Patrón microvesicular

Intertrigos piógenos:

Complicaciones

  • Puede haber fiebre, malestar general y adenopatía regional
  • En casos muy intensos se informó glomerulonefritis en 2 a 5% de los casos
  • Se relaciona con estreptococo B hemolítico de la cepa 49 y M tipo 2

Dx Diferencial

  • Herpes simple
  • Dermatitis por contacto aguda
  • Sifílides papulocostrosas
  • Pénfigo
  • Penfigoide
  • Dermatitis herpetiforme

Tratamiento

Lavado con agua y jabón, aplicación de un antiséptico débil en fomentos o baños para eliminar las costras

Puede utilizarse Sulfato de cobre 1 en 10000 o agua de alibour

De forma tópica puede utilizarse clioquinol a 0.5 a 3%, ácido fusídico o mupirocina al 2%

Erisipela

  • Sinonimia: Dermitis estreptocócica
  • Definición: Infección dermoepidermica de avance rápido, producida por estreptococo pyogenes, el cual penetra la piel y origina una placa eritematoedematosa, caliente, roja, brillante, y dolorosa
  • Epidemiología: Cualquier edad, cualquier sexo, acompaña a otras patologías

Etiología

  • El agente causal atraviesa la dermis por una pequeña herida o traumatismo mínimo
  • También puede ocurrir por diseminación hemática o linfática

Cuadro Clínico

  • Predomina en cara, piernas o dorso de los pies
  • Lesión con limites mas o menos precisos pero bien demarcados
  • Síntomas como fiebre mayor a 40°C, escalofríos, malestar, astenia, adinamia, cefalea, nauseas o vómitos
  • Suele existir edema
  • Lesiones verrugosas, irreversibles en extremidades inferiores

Laboratorio

  • Puede encontrase el estreptococo en un exudado faríngeo

CELULITIS

  • Inflamación aguda de tejido celular subcutáneo
  • originada por un estreptococo del grupo A o Staphylococcus aereus,
  • y en ocasiones otras bacterias.

  • Es más frecuente en diabéticos
  • y pacientes con inmunidad deprimida o suprimida.

Casi siempre hay una ulceración previa;

se manifiesta por una zona edematosa e infiltrada,

bien definida.

Se acompaña

de síntomas generales y puede complicarse

...

Descargar como (para miembros actualizados) txt (6 Kb) pdf (106 Kb) docx (55 Kb)
Leer 3 páginas más »
Disponible sólo en Clubensayos.com