Indicadores Biologicos

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Bibliografía:

1- ANSI/AAMI ST37-1996, Flash Sterilization ; 7.6

2- Disinfection Sterilization and Antisepsis in Health Care, William Rutala,

Proceedings of the international Symposium on Disinfection, Sterilization and

Antisepsis in Health Care.

3- Indicadores biológicos, Attest 3M

4- Principles and Methods of Sterilization in Health Sciences by John J. Perkins,

second edition; pp 56- 90.

• El indicador biológico representa un

desafío microbiológico al proceso de

esterilización para verificar la letalidad

y para validar que el proceso tiene la

habilidad de eliminar microorganismos

con una resistencia conocida al

método de esterilización.

• Las esporas en sí no son el indicador

biológico, la resistencia está dada por

la suma de todos los componentes.

• Las esporas pueden estar sobre papel,

género, vidrio, metal, etc.

• Pueden tener forma de tiras, discos,

pastillas, cilindros

• pueden estar envueltas en papel de

glassine, sobres, viales de vidrio o

ampollas.1

Historia de los Indicadores Biológicos

E.U. Sandra Riveros C.

El uso de un producto estéril, y el proceso que produce este producto estéril, es

crítico para el programa del control de infecciones. Un producto estéril es aquel que está

libre de microorganismos viables. A pesar que la esterilidad es una condición absoluta,

ejemplo: un artículo está estéril o no, el proceso de producción de artículos estériles se

expresa en una probabilidad.

Los indicadores biológicos se usan para comprobar la eficiencia de un proceso de

esterilización. Están diseñados para confirmar la presencia o ausencia de

microorganismos viables después del proceso de esterilización. Existen diferentes

indicadores biológicos según el sistema de esterilización. El indicador biológico contiene

esporas que son las más resistentes al método de esterilización empleado.

Es importante destacar que aún cuando se demuestre la muerte de las esporas,

esto no necesariamente significará esterilidad de los artículos en esa carga debido a

otras variables del proceso que deben cumplirse espacialmente en presencia de materia

orgánica y sales.

Tipos de Indicadores biológicos:

· Tiras con esporas

· Indicadores biológicos autocontenidos

· Indicadores biológicos de lectura rápida

q Indicador enzimático

· Tiras con esporas: es una tira con esporas que viene dentro de un sobre. Esta tira

con esporas debe ser colocado dentro de un paquete de prueba. Generalmente

requiere un tiempo de incubación de 7 días.

· Indicadores biológicos autocontenidos: son los usados con mayor frecuencia y su

ventaja está en que pueden ser incubados dentro de la misma Central de

Esterilización. Su lectura es en 24 a 48 horas.

· Indicadores biológicos de lectura rápida: es un indicador autocontenido y está

basado en la detección de enzimas asociada a la espora del microorganismo. Este

método permite su lectura de una a tres horas dependiendo del ciclo de

esterilización.

q Indicador enzimático es un nuevo producto que consiste en una tableta con enzimas

biológicas dentro de un tubo de vidrio con un una tapa de esponja. Una vez

terminado el ciclo de esterilización, se le agrega un reactivo y el resultado se lee a

los 20 a 30 segundos.2

Historia de los Indicadores biológicos:

La comida en tarros era autoclavada para ser esterilizada. Hace varios años se

encontró que el calor fue insuficiente y la comida en lata fue causante del botulismo.

Entre los años 1906 a 1921 fue un período importante para los avances en la

comprensión de la esterilización. Durante este período la industria conservera desarrolló

un concepto fundamental de la esterilización como es el valor D.

Muerte de los microorganismos:

En un principio la industria conservera sólo aseguraba que sus latas estaban

seguras para el consumo tomando muestras microbiológicas de ellas(figura 1).

Esto no solo destruía un porcentaje de las latas sino que la probabilidad de

encontrar alguna contaminada era muy baja, a no ser que un gran número de

ellas fueran examinadas. Por ejemplo, si existiera una lata que no estuviera estéril

en un grupo de 100 y fuera elegido un número de 20 tarros para ser examinados,

el destruir el 20 % de los tarros, sólo nos daría el 20 % de probabilidad de

encontrar el tarro no estéril. De esta forma el 80% de las veces, se podría pensar

que los restantes tarros están estériles y se enviaría al mercado con el tarro

contaminado. Claramente, la única forma de saber si todos los tarros están

estériles, es examinando el 100% de la producción y de esta forma destruyendo

todos los tarros. El punto es que solo examinando no es una manera practica

para detectar pequeñas pero peligrosos niveles de contaminación microbiológica.

La industria conservera encontró una manera de resolver este problema

usando organismos que simularan la muerte de los microorganismos dentro de las

latas. Usando un organismo conocido que sea tan resistente como los

microorganismos dentro de las latas, se puede colocar el microorganismo en

condiciones que simulen el tarro con alimentos y el modelo de lo que ocurre

dentro del tarro. Este "indicador biológico" se colocaría dentro del autoclave junto

con el resto de los tarros durante el proceso de esterilización y después de

terminado el ciclo de esterilización, este indicador sería controlado para ver si

existía

...