Infecciones

Infecciones virales del sistema nervioso:

Son poco frecuentes, pero pueden ser muy graves. Algunas deben tratarse

inmediatamente, como la sospecha de encefalitis por HSV-1. Algunas deben

estudiarse inmediatamente, para descartar epidemias (polio y arbovirus). Algunas

infecciones crónicas (HIV-SIDA) y lentas (por priones) provocan demencias fatales

y son modelos dignos de conocerse.

Hay infecciones del sistema nervioso agudas (meningitis, encefalitis,

parálisis, neuritis periféricas), persistentes latentes (HSV, VZV, HHV6, CMV),

persistentes crónicas (HIV y rubéola congénita) y lentas (virus convencionales

como sarampión y HTLV-1; y priones como Kuru y Creutzfeldt-Jacob o CJD).

La neurona es el elemento blanco de este tipo de infección, principalmente

en el soma de la neurona o en su axón (pérdida de la mielina). El sistema nervioso

tiene dos grandes compartimientos: el SNC (contenido en una masa ósea) y el

SNP.

Las vías de diseminación de los virus que afectan al SN son hematógena

(viremia), neural (rabia, HSV), por contigüidad (infección vecina) y directa (trauma,

iatrogenia). Los tipos de lesión neuronal pueden ser la lisis viral (polio, enterovirus,

rabia, arbovirus), la desmielinización (Guillain Barré, postinfecciones, HIV) y la

degeneración espongiforme (priones). La respuesta inflamatoria incluye la

aparición de linfocitos perivasculares y activación de la microglia.

La enfermedad de manos, pies y boca es una infección viral que es poco frecuente, y se produce por el contagio directo de un individuo a otro por propagación atmosférica ó contaminación fecal-oral .Se ve con más frecuencia en niños y tiene un periodo de incubación de 3 a 5 días. 1

La enfermedad de manos, pies y boca, ocurre generalmente en niños entre los 6 meses y los 5 años de edad, es relacionada por el Virus Coxsackie 16. Es una enfermedad benigna con un período de incubación de 3 a 7 días y dura aproximadamente de 7 a 10 días; cursa con fiebre ligera, malestar general, dolor abdominal, vómitos, coriza y diarreas; posteriormente aparecen las vesículas bucales que rápidamente se ulceran y después aparecen las vesículas en manos y pies. El diagnóstico es generalmente clínico.

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