Inmunofenotipo

Es una técnica utilizada para estudiar la proteína expresada por las células. Esta técnica se utiliza comúnmente en la investigación científica básica y el propósito de diagnóstico de laboratorio.

Esto se puede hacer en la sección de tejidos (tejido fresco o fijo), suspensión de células, etc. Un ejemplo es la detección de marcador tumoral, como en el diagnóstico de la leucemia. Se trata de la etiqueta de las células blancas de la sangre con anticuerpos dirigidos contra las proteínas de la superficie de la membrana.

Al elegir los anticuerpos adecuados, la diferenciación de las células leucémicas pueden ser determinadas con precisión. Las células marcadas se procesan en un citómetro de flujo, un instrumento basado en láser capaz de analizar miles de células por segundo. Todo el procedimiento se puede realizar en las células de la médula ósea del hueso, o el líquido cefalorraquídeo en cuestión de pocas horas

La interpretación del inmunofenotipo debe realizarse siempre, como respuesta a las interrogantes planteadas por los hallazgos clínicos y morfológicos.

El estudio del inmunofenotipo mejora la eficacia diagnóstica entre 10% y 45% para los tipos mas frecuentes de linfomas.

Además de la importancia diagnóstica también resulta de gran utilidad para comprender la histogenesis de leucemias y linfomas.

Se considera que para determinar el inmunofenotipo se cuenta con tres tipos de métodos distintos: la citometría de flujo en suspenciones celulares, la inmunohistoquímica en material fresco en cortes a congelación y la inmunohistoquímica en material fijado ya sea citológico o histológico incluido en parafina.

La expresión de antígenos (Ag) relacionados con el linaje es un principio fundamental del inmunofenotipaje de neoplasias hematopoyéticas. La histodiferenciación de estas neoplasias corre paralela a la diferenciación normal, lo que implica que se espera que neoplasias de células B expresen antígeno B, como CD20 y CD79a.

Algunos Antígenos Detectables En Parafina.

Bcl-2

Es la primera proteina identificada en linfomas asociada a una translocación t(14,18). Esta translocación yuxtapone el gen bcl-2 y el gen de la cadena pesada de Ig determinando una sobrexpresión de la proteína bcl-2 quien disminuye la tasa de muerte celular afectando la apoptosis.

La sobreexpresión de proteína bcl-2 está presente en una amplia variedad de células neoplásicas hematolinfoides y no hematolinfoides.

CD 1a

Antígeno normalmente presente en la membrana de células Langerhans y en timocitos corticales (inmaduros) en corteza tímica normal, hiperplasia tímica y timoma benigno No se ve en células dendríticas interdigitadas ni foliculares (1,5). Es un marcador bastante específico para histiocitosis de células de Langerhans. También es positivo en un grupo de Leucemia T linfoblástica aguda.

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