KARDEX DE ENFERMERÍA

. KARDEX DE ENFERMERÍA: Definición: Es un registro de enfermería donde se anota la administración de la medicación del paciente. Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente relacionada con el plan de cuidados continuado actual del paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, por la practicidad que implica y la disponibilidad. Algunasinstituciones disponen del kardex computarizado y se realiza una copia en cada turno

29.  La información que suele ofrecer el Kardex del paciente son los siguientes: ✔ Nombre y apellido del paciente, Nº de Historia Clínica, edad. ✔ Diagnostico medico principal. ✔ Ordenes medicas que deben ser ejecutadas por el profesional de enfermería (dieta, actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnosticas). ✔ Plan de cuidados para el paciente, son cuidados no ordenadas por el médico, planificado por enfermería para satisfacer las necesidades del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas para la comodidad, educación, etc.)basadas en principios científicos. ✔ Deben ser claros, actuales y flexibles

30. Procedimiento: La enfermera que admite al paciente confecciona la tarjeta de kardex. Debe incluir las necesidades y/o problemas del paciente para de esta manera, sea manejado por todo el equipo de salud que interviene en el cuidado del mismo. Especificará las medidas tomadas por la (él) enfermera (o) no ordenadas por el médico, pero que creyó su deber hacerlo para que satisfaga una necesidad específica del paciente a través del Plan de cuidado Registrará las acciones de enfermería para el paciente planificads de acuerdo a las prioridades determinadas en el Diagnostico de enfermería y las coordinaciones establecidas con los diferentes miembros del equipo de salud. El kardex debe reflejar una atención personalizada e integral.

31. Procedimiento:  Se debe incluir las acciones de enfermería basadas en principios cientificos y deben tener eficacia.  Medidas terapéuticas ordenadas por el médico y aplicadas por el personal de enfermería.  Debe incluir la mayor cantidad de necesidades y/o problemas del paciente parta poder ser manejado por el equipo de salud de forma oportuna y conveniente.  El plan de cuidados reflejados en el kardex tendrá en cuenta las necesidades psicosociales del paciente y la interrelación de estas necesidades con las necesidades fisiológicas , refleja la participación del paciente y de su famila y la coordinación con el cuidado general de su salud

32. FORMATO DE KARDEX DE ENFERMERIA  NOMBRE PACIENTE:  EDAD:  DIAGNOSTICO MÉDICOTRATAMIENTO FRECUENCIA FECHA Y FECHA Y OBSERVACION MEDICO HORA HORA ESTRATAMIENTO FRECUENCIA FECHA Y HORA FECHA Y HORA OBSERVACIONESDE

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