La enfermería es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano

Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para La Defensa

Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada

Núcleo Guatire- Extensión Caucagua

Enfermería 4° Semestre Sección 1

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ÍNDICE.

Introducción

Objetivo General y Específico

Resumen del Caso

Problema Detectado

Fisiopatología

Familiograma

Jerarquización de Problemas y Necesidades

Relación con Teorizante

Problemas y Necesidades

Diagnósticos de Enfermería

Plan de Cuidado

 Conclusión

Recomendaciones

Bibliografía

INTRODUCCION.

     La enfermería es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano. Es una disciplina que en último siglo y particularmente en los últimos años se ha definido cada vez más sus funciones dentro de las ciencias de la salud.

     De tal forma que la enfermera abarca los cuidados autónomos y en  colaboración, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados. Las funciones esenciales de la enfermería son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigación, la participación en la política de la salud, en la gestión de los pacientes, los sistemas de salud y la formación.

     En relación con lo expuesto anteriormente, se presenta caso comunitario desarrollado en la comunidad de “Morón” Parroquia Curiepe Municipio Brión del Estado Bolivariano de Miranda, la aplicación del estudio y los datos se obtienen por medio de entrevistas, visitas domiciliarias, que a su vez permiten detectar a través de los conocimientos científicos y de la implementación de la salud las necesidades y problemas reales o potenciales presentados al individuo-familia y comunidad.

     Posteriormente se procede a elaborar diagnósticos de enfermería, jerarquizando los problemas detectados y ejecución de un plan de cuidados de acuerdo a las necesidades de la familia.

OBJETIVO GENERAL.

• Proporcionar un sistema dentro del cual se puedan cubrir las necesidades individuales de la usuaria y de su familia A.R, la cual habita en la comunidad de “Morón” Parroquia Curiepe Municipio Brión del Estado Bolivariano de Miranda.

OBJETIVO ESPECIFICO.

• Realizar visita domiciliaria, para la observación y recolección de datos.
• Identificar las necesidades afectadas de la usuaria y su familia.
• Elaborar planes de cuidados individualizados que se adapten a las necesidades afectadas en la familia.
• Realizar actividades de promoción de la salud y prevención de enfermedades.
• Evaluar la respuesta de la usuaria y su familia en cuanto a los tratamientos y cuidados brindados.

RESUMEN DEL CASO.

     Se trata  de la familia A.R residenciada en “Morón” Parroquia Curiepe Municipio Brión, está integrada por 5 personas, de las cuales pudimos entrevistar a la señora M.A de 54 años de edad, natural de Caracas Distrito Capital, se observa que la usuaria está orientada en tiempo espacio y persona, en buen estado de higiene, se le valoran los signos vitales Temp. 37,2°c Pulso: 80x’ P.A: 130/80mmhg Resp. 28x’. Vive junto a sus hijas la Mayor  L.P de 29 años de edad la cual tiene un hijo Adolescente de 17años de edad, y A.A de 20 años la cual tiene un niño de 5años de edad.

     Durante la entrevista la señora refiere ser Hipertensa desde hace unos años, se evidencia que tienen poco conocimiento acerca de la prevención de las enfermedades, refieren conocer algunos signos y síntomas más que otros acuden a centros de salud pues utilizan los más cercanos a su domicilio, también refieren que no tienen una buena alimentación balanceada, ya que comen muchas frituras y comidas pocas balanceadas.

Valores de la Familia por Patrones de la Salud.

Conocimiento y manejo de la Salud: Refieren tener poco conocimiento acerca de la prevención de las enfermedades, que conocen algunos signos y síntomas mas que otros y que acuden a centros de salud, pues se dirigen a los más cercanos a su domicilio.

Nutrición y Metabolismo: Refieren que no tienen una alimentación balanceada, ya que comen muchas frituras y comidas pocas balanceadas.

Eliminación Intestinal: Refieren que evacuan 1 o 2 veces al día, todos los días.

Eliminación Vesical: Refieren que orinan varias veces al día.

Actividad y Ejercicio: Refieren no realizar ninguna actividad física ya que se encuentran todo el día trabajando.

Sueño y Descanso: Refieren dormir tranquilos sin interrupción.

Cognitivo-Perceptual: La señora refiere no tener problemas a la hora de tomar decisiones junto a sus hijas.

Rol-Relaciones: Refieren tener buena comunicación en familia y con los vecinos.

Sexualidad y Reproducción: La señora refiere que sus hijas fueron planificadas y tiene 5 años soltera.

Adaptación y Tolerancia al Estrés: Refieren que algunas veces le molesta el ruido excesivo de los vecinos los fines de semana.

Autoestima: Refiere que se sienten cómodos  en el lugar y la situación de vida de su familia.

Valores y Creencias: Dice tener buena comunicación con hermanos y sus vecinos. Refiere creer en Dios, pero no le gusta asistir a la Iglesia

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