La identificación de condiciones de salud preexistentes

• La identificación de condiciones de salud preexistentes

• Como parte de la evaluación inicial, el personal de salud que realiza la consulta o control -médico o enfermera capacitada en obstetricia3 - conversa con la mujer y examina las señales de condiciones crónicas y enfermedades infecciosas. Las condiciones de salud preexistentes como VIH, malaria, sífilis y otras enfermedades de transmisión sexual, anemia, enfermedades cardíacas, diabetes, desnutrición y tuberculosis, pueden afectar el resultado del embarazo, requieren tratamiento inmediato y generalmente se necesita un nivel más intenso de control y atención de seguimiento durante el curso del embarazo

• La detección temprana de complicaciones que surgen durante el embarazo

• En los controles se examina y conversa con la mujer para detectar problemas de embarazo que podrían necesitar tratamiento y un control más estricto. Las condiciones tales como la anemia, la hemorragia vaginal, trastornos de hipertensión del embarazo y crecimiento anormal del feto o posición anormal del feto después de las 36 semanas, pueden ser o convertirse en un peligro de muerte si se dejan sin tratamiento.

• El fomento de la salud y prevención de enfermedades

• La consejería sobre aspectos importantes que afectan la salud de la mujer y la salud del recién nacido es un componente vital de la APN. Los temas tratados deberían incluir:

• Cómo reconocer los signos de peligro, qué hacer y donde conseguir ayuda

• Buena nutrición y la importancia del descanso

• Higiene y prácticas de prevención de infecciones

• Riesgos del tabaco, alcohol, medicamentos locales y remedios tradicionales

• Lactancia materna

• Planificación familiar post parto y espaciamiento de los nacimientos.

• Todas las mujeres embarazadas deberán recibir las siguientes intervenciones preventivas:

• Inmunización contra el tétanos

• Suplementos de hierro y ácido fólico.

• En lugares de alta prevalencia las mujeres además deberán recibir:

• Tratamiento ante probable anquilostomiasis

• Consejería y prueba voluntaria de VIH

• Protección contra la malaria mediante tratamiento preventivo intermitente y el uso de velos cobertores para la cama tratados coninsecticidas

• Protección contra la deficiencia de vitamina A y yodo.

• La preparación para el parto y la elaboración de un plan para estar listos ante una complicación.

• Un porcentaje elevado de mujeres desarrollan una complicación con peligro de muerte, por lo tanto todas las mujeres deberán tener un plan para lo siguiente:

• Un asistente experto en el parto

• El lugar para el parto y e indicaciones para llegar hasta él, incluyendo la manera de obtener transporte de emergencia si fuera necesario

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