METODOS DE EXPLOPRACION

METODOS DE EXPLOPRACION

• Numerosos métodos están disponibles para el examen de un sist. Tan importante  como extenso, pues explica el mayor % del peso de un individuo
• 1 Imaginologia
•      *Radiografía Simple
•      *Artrografía
•      *Tomografía Axial Computarizada(TAC)
•      *Resonancia Magnética Nuclear
• 2 Artroscopia
• 3 Electromiografía y Velocidad De Conducción

IMAGINOLOGIA

Los métodos que utilizan las imagines, son de innegable potencial diagnostico

RADIOGRAFIA SIMPLE

• Como estudio diagnóstico inicial de la anatomía osteoarticular es irremplazable; los exhiben una radiodencidad que permite separar la corteza de su zona medular.
• Los tejidos blandos son pocos densos, pero pueden apreciarse al observar cuidadosamente en las radiografías su diferente e intermedia radiodencidad.
• El estudio radiológico simple puede complementarse con la fluoroscopia para observar la función articular.

ARTROGRAFIA

• Mediante la inyección de medio de contraste yodado hidrosoluble atreves de una aguja colocada en el espacio articular.
• Se realizan artrografías de articulaciones grandes como: cadera, rodilla, hombro hasta las articulaciones más pequeñas como las interfalangicas y la temporomandibular

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

• Esta técnica basada en cortes tomograficos con Rayos X, realizados a un objetivo de examen alrededor de 360 grados de observación.
• El uso de medio de contraste intravenoso permite mejor evaluación de los tejidos y lesiones.
• Los cortes en general son transversales; pueden obtenerse cortes coronales y sagitales, pero la resolución no es tan buena.

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA

• Es un reciente y evolucionario método, con una gran capacidad de resolución para los diferentes tejidos, capaz de dar inf. Anatómica tan exacta como si se tratara de una disección in vivo.
• El equipo de un tubo donde el magneto ocupa la parte más externa y en el inferior están los espirales de radiofrecuencia, que generan y reciben este tipo de energía; el Px ocupa su interior y su diseño externo es similar al de un tomógrafo.
• Su gran capacidad de resolución permite, como ningún otro método, diferenciar la corteza de la medula ósea, el periostio, cartílago, músculos, tendones, grasa, tejidos blandos de otro tipo y liquido articular.

GAMMAGRAFIA

• Es un método no invasivo que utiliza un tecnecio-99m como marcador de complejos de fosfato que son captados a nivel óseo en sitios de alto flujo y actividad Osteoblastica.
• Es un estudio que ofrece información anatómica y funcional y acostumbrada complementarse con la radiografía simple del hueso en estudio

• Otros marcadores como el galio-67 y los leucocitos marcados con indio-111 se utiliza para detectar infección osteoarticular

ARTROSCOPIA

• Es un método únicamente invasivo que, utilizando el recurso endoscópico y el video, permite hacer diagnostico certeros y procedimientos quirúrgicos con menor morbilidad.
• Se realizan en articulaciones mayores y en pequeñas como la temporomandibular.

ELECTROMIOGRAMA Y VELOCIDAD DE CONDUCCION

• Son dos exámenes para estudiar la unidad mioneural mediante el registro de la actividad eléctrica muscular y la respuesta del nervio y su musculo al estímulo de la neurona motora inferior

ELECTROMIOGRAMA

• Es el registro de la variación de potencial eléctrico detectado por un electrodo tipo aguja insertado dentro de un musculo esquelético
• El equipo consta de electrodos tipo aguja de 2,5 pulgadas de largo y calibre #24.
• El estudio es invasivo pero bien tolerado con sedación o anestesia local.

VELOCIDAD DE CONDUCION

• Está basada en la observación de la contracción muscular desencadenada por la corriente nerviosa de un nervio periférico después de su estimulo apropiado
• Estudia el  nervio, su conducción, la placa neuromuscular y el musculo inervado.  
• se realiza con electrodos superficiales estimuladores que se ubiquen sobre la piel que recubre el tronco nervioso a evaluar y se aplican pulsos eléctricos breves en forma única o repetitiva para obtener un patrón de tetania.

Se evalúa la respuesta (potencial de acción), sus características (magnitud, forma, simetría) y el tiempo de latencia (conducción) que va desde el artefacto de estímulo (espiga que denota el estímulo aplicado al nervio) hasta la despolarización muscular o potencial de acción

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