Medicina Legal

Ascariasis

La infección por Ascarislumbricoideses la geohelmintiasis más frecuente y cosmopolita de todas las helmintiasis humanas. Manifestaciones clínicas: puede tener un curso asintomático; sin embargo, suele afectar un amplio grupo de pacientes observándose manifestaciones de diversos sistemas y órganos

1. Respiratorias: en el estadio larval pueden ser leves y confundirse con un estado gripal.

2. Intestinales: dolor abdominal difuso como síntoma más frecuente y distensión abdominal. Puede producir náuseas, vómitos y diarreas, pero no es lo más frecuente. La gravedad de la enfermedad es proporcional al número de

parásitos, pueden aparecer cuadros obstructivos a partir de infecciones masivas.

3. Nutricionales: malnutrición, frecuente en niños.

4. Neurológicas: granulomas en el ojo y en el sistema nervioso central.

5. Migraciones: la invasión a vías biliares es una de las complicaciones más severas. Puede cursar con apendicitis, peritonitis, pericarditis, pleuritis y pancreatitis.

Tratamiento preventivo(2,6)

1. Adecuada eliminación y prácticas sanitarias de las materias fecales.

2. Ebullición del agua.

3. Buen lavado de verduras y frutas.

4. Control de vectores mecánicos y buena higiene personal.

5. Educación sanitaria.

Tratamiento farmacológico

Medicamento ( 1era

elección)

Dosis Duración

Mebendazol (tab 100mg) Adultos y niños> 2 años: 100 mg c/12h ó 500mg (dosis única)

N< 2 años: 50 mg c/12h 3 días (vía oral)

Alternativas

Levamisol (tab 150mg)

Solución 25 mg/5ml Adultos: 150 mg (dosis única)

N: 3mg/kg/d (dosis

única) 1 día (vía oral)

Piperazina

Frasco 1.5gr/15 ml Adultos y Niños > 12 años: 75 mg/kg

( máx 3.5 gr)

Niños 2-12 años: 75

mg/kg (máx 2.5 gr)

Niños< 2 años: 50

mg/kg 2 días (vía oral)

Mebendazol y Levamisol poseen categoría C de riesgo en el embarazo.

Piperazina categoría B.

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