Oligodoncia

Trabajo original

Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”. Holguín.

Prevalencia de Oligodoncia en pacientes con tratamiento de ortodoncia.

Prevalence of oligodontia among patients with orthodontic treatment.

Dr. José Eduardo Díaz Morell1, Dra. Mirna Fariñas Cordón2, Dra. Ana Liz Suárez Portelles3

1 Especialista I Grado de Ortodoncia, profesor Adjunto Facultad de Ciencias Médicas.

2 Especialista I Grado Ortodoncia, Instructor Adjunto. Facultad de Ciencias Médicas.

3 Especialista I Grado de Ortodoncia. Clínica Estomatológica docente “Manuel Angulo Farrán”.

RESUMEN

Se realizó un estudio de prevalencia en la Clínica Estomatológica “Manuel Angulo Farrán” durante los meses de septiembre de 1998 a marzo de 1999, se tomó una muestra aleatoria constituida por 584 historias clínicas de pacientes con tratamiento de Ortodoncia de ambos sexos, cumpliendo como requisitos un correcto examen clínico, estudio radiográfico y diagnóstico certero con la finalidad de determinar la prevalencia de la oligodoncia dada la frecuencia con que esta se manifiesta. Se obtuvo una prevalencia de un 7.36 % superior a los valores reportados clásicamente en la literatura, sin marcada diferencia entre los sexos y los dientes más agenésicos fueron los incisivos laterales superiores.

Palabras Claves: Anomalías Dentarias, Anodoncia

ABSTRACT

A study of prevalence in “Manuel Angulo Farran” dental clinic was carried out from september 1998 to march 1999. A randomized sample from 584 medical records of patients under orthodontic treatment of both sexes was take. The requirements taker into account were a proper clinical management , a x ray study and a correct diagnosis aimed to determine the prevalence of oligodontia.

A prevalence of 7,36 was obtained this figure in higher than found in literature without oustanding differences setween sexes and the apper lateral incisives were found more agenesic in our health area.

Key Words: Tooth Abnormalities, Anodontia.

INTRODUCCIÓN

La oligodoncia es la ausencia congénita de uno o varios dientes, puede aparecer de forma aislada, como herencia en varios miembros de una familia o asociadas a displasia ectodérmica. Además puede producirse por procesos inflamatorios o infecciosos localizados, que interfieren en la formación del germen dentario o por condiciones sistémicas como raquitismo, sífilis y trastornos intrauterinos severos (1).

Otras de las causas no menos importantes han sido el desarrollo filogénetico y ontogénetico de la especie humana con una tendencia a la desaparición de los terceros molares e incisivos laterales superiores, cuando ya se han perdido los cuartos molares presentes en nuestros antepasados (2).

Recientes estudios antropológicos y radiológicos han demostrado la presencia de oligodoncia en restos medievales (3).

La oligodoncia como anomalía de número debe tenerse siempre presente por su etiología multifactorial, de ahí su posible diagnóstico clínico y radiográfico temprano, ya desde los 4 ½ o 5 años de edad es posible establecer la ausencia o presencia de todos los dientes con excepción del tercer molar. Esta anomalía en el niño puede ocasionar afecciones tanto estéticas como funcionales, de ahí que debamos encaminar el tratamiento, teniendo en cuenta el patrón morfogenético del individuo y su posible rehabilitación, a través de tratamientos ortodóncicos siempre que sean posible por sus ventajas sobre los tratamientos protésicos. Nada es más perturbador que descubrir la ausencia congénita de un diente en un niño que ha estado a nuestro cuidado por varios años (4).

Actualmente se llevan a cabo estudios de representación sonográfica en fetos para el diagnóstico prenatal de la presencia de gérmenes dentarios como parte del síndrome de displasia ectodérmica (5).

Moyers planteó que algo menos del 4 % de la población tiene uno o más dientes congénitamente ausentes, por la frecuencia con que se presenta en nuestro medio, nos planteamos determinar su prevalencia para poderla relacionar entre los sexos e investigar los dientes que con más frecuencia aparecieron oligodónticos, para de esta forma poder establecer las posibilidades o limitaciones de su tratamiento (6).

MÉTODO

Se realizó una investigación de la Prevalencia de Oligodoncia en pacientes con tratamiento de Ortodoncia del área de salud de la Clínica “Manuel Angulo Farrán”, previa coordinación con el Departamento de Archivo y Admisión de dicha institución, el cual proporcionó las Historias Clínicas de los pacientes que recibieron tratamiento del año 1992 al 1998.

La población objeto de estudio estuvo conformada por niños, adolescentes y jóvenes del área y la población fuente representada por los registros de historia clínicas del Servicio de Ortodoncia de la Clínica.

El método empleado para la selección de la muestra fue aleatorio, ya que se extrajeron del archivo general 595 historias clínicas de pacientes con tratamiento, lo que constituyó el marco muestral, en el período de septiembre de 1998 a marzo de 1999.

La muestra quedó constituida por 584 historias clínicas de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión que manejamos.

Criterios de Inclusión:

1- Examen clínico descrito correctamente.

2- Disponer de un examen radiográfico.

3- Las radiografías, con la calidad requerida.

4- Las radiografías debieron abarcar todos los sectores óseos, incluyendo la tuberosidad.

De acuerdo con el número de variables, este es un estudio multivariante, que tiene como variable dependiente la presencia de oligodoncia , que según la escala es nominal del tipo dicotómica y dos variables independientes, el sexo y los dientes que con más frecuencia aparecieron oligodónticos de escala nominal.

Fue de interés nuestro tener en cuenta además, el sexo, a pesar de no existir referencias acerca del mismo, confeccionándose un formulario para cada paciente. Una vez obtenida la información, se revisó cuidadosamente para evitar error de duplicidad, realizamos el vaciado de la información en una sábana para ser procesadas mediante tarjados.

Los estadígrafos seleccionados para el procesamiento y análisis

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