Osteocondroma

OSTEOCONDROMA

Es un tumor benigno constituido por una excrecencia ósea recubierta de cartílago que se desarrolla en la superficie externa de un hueso.

Tumor benigno más común y puede ser solitario o múltiple

Características clínicas:

• Suelen ser asintomáticos. Se manifiestan por tumoraciones  a veces dolorosas ( bursitis , fracturas , complicaciones en vasos, nervioso tendones)
• Predomina en varones, en la segunda década.
• Localización más frecuente en rodilla  
• Produce deformación ósea ( acalasia diafisiaria)

Diagnostico

Por un estudio radiográfico

(Son tumores metafisiarios que pueden ser sésiles o pediculados. En ambos casos la cortical y la medular del tumor se continúan con la cortical y medular del hueso afectado. )

Biopsia por punción

(Es conveniente saber que la posibilidad de transformación maligna en osteocondromas  solitarios es 1%; en cambio la forma múltiple puede llegar de un 10% a un 20%.)

Características anatopatológicas: le lesión presenta una capa cartilaginosa superficial semejante al cartílago de crecimiento epifisiario con un frente de osificación endocondral que desarrolla trabéculas óseas separadas por medula adiposa  o hematopoyética. 

Tratamiento

Resección tumoral

ENCONDROMA

Tumor derivado de condroblastos, es cartílago benigno maduro. Por lo general es una lesión solitaria y representa el 25% de los tumores óseos benignos.

La encondromatosis múltiple (Enfermedad de Ollier, Síndrome de Maffucci) relativamente rara.

Características clínicas

• Asintomático y crecimiento lento.
•  Mayor incidencia en la 3ª y 4ª década de la vida.
• Hombre:mujer 1:1
• Es muy frecuente en metáfisis de metacarpianos y falanges de manos y pies. El Fémur es el más frecuente de los huesos largos (17%). Humero proximal 7% de los casos.
•  Dolor = sospecha de malignidad

Múltiple

• Acortamiento y deformaciones angulares del esqueleto apendicular.
• Tasa mayor de degeneración maligna.

Diagnostico

Diagnosticados luego de una fractura patológica o radiografía tomada por otras razones .

Radiografía: (presenta una lesión metafisiaria radiolúcida, expansiva, con calcificaciones moteadas en su interior  

RMN: Útil para valorar la extensión.

Tc

Características anatopatológicas: macroscópica e histológicamente las lesiones son lobulares. 

Tratamiento

Con aspecto radiográfico de benignidad, es aconsejable solo su observación

 Lesiones mayores de 3cm, sintomáticas, se debe realizar curetaje y colocación de injerto

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