Ovarios Con Poli Ovulacion

En la especie humana, la posibilidad de tener un embarazo múltiple en forma natural es un hecho, pero no supera el uno o dos por ciento de todas las gestaciones. Es algo normal, pero no habitual. Si se da uno múltiple, generalmente es doble, es decir, puede ser mellizo o gemelo. Casos con dos niños hacia arriba, cuatrillizos espontáneos, por ejemplo, pasan a la clasificación de anecdóticos.

No son casuales cuando han sido producto de un tratamiento en personas con problemas para concebir, y es en este punto donde actualmente se genera la discusión.

Recientemente, en un congreso realizado en Buenos Aires sobre fertilización in vitro y reproducción molecular, los especialistas coincidieron en que cualquier técnica de reproducción asistida debe llevar consigo información transparente y completa para todas las pacientes infértiles. Y una advertencia fundamental es la posibilidad de una gestación múltiple.

—Dentro de la medicina reproductiva hay un nivel de baja complejidad y otro de alta complejidad. En el primero están todas las pacientes que para su tratamiento necesitan inducción de ovulación, o sea, que requieren fármacos para poder ovular. Según como sean utilizados esos fármacos y según qué tan especialista es la persona que los suministre será el resultado. Actualmente nuestro objetivo es tener una monoovulación, o sea, tener un solo huevo de buena calidad, con un buen endometrio para anidar al bebé, y que la paciente se embarace, es decir, que se dé un ciclo concepcional —explica el doctor Ricardo Pommer, director del Programa de Reproducción Asistida del Instituto de Investigaciones Materno Infantil de la Universidad de Chile, Hospital San Borja- Arriarán, y de la Unidad de Medicina Reproductiva de Clínica Las Nieves.

Técnicas, fármaco y dosis deben ser apuntandos hacia ese objetivo, señala el facultativo.

—El problema es que los fármacos más baratos, y a los que tiene acceso la mayoría de la población, inducen una poliovulación. El más frecuente y más usado se llama citrato de clomifeno y su nombre de fantasía es Zymaquín y Serofene —advierte el especialista.

Con la utilización de estos fármacos para los tratamientos de baja complejidad, el riesgo de un embarazo múltiple aumenta. De hecho, las cifras relacionadas con ellos son de entre un 27 y un 30 por ciento de riesgo, un margen demasiado alto.

—Generalmente, estas mujeres a las que se induce su ovulación van a ovular dentro de su vientre y van a ir a una relación sexual, ya sea natural o programada, o eventualmente a una inseminación intrauterina, por lo que uno no puede manejar el número exacto de huevos que van a ovular. Actualmente, es en este grupo donde tenemos la gran mayoría de embarazos múltiples. Por eso es importante desmentir que éstos se deben a procesos de fertilización in vitro, sino que vienen

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