PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA Florentina 76 años

DIAGNOSTICO DE

ENFERMERIA

OBJETIVO

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

PRINCIPIO CIENTIFICO

EVALUACION

Potencial de infección genito urinaria relacionado del a proximal de sonda proctoclicis en región anal

Disminuir el potencial de infección genito urinaria, mediante las intervenciones de enfermería durante el turno.

1. Indicar a la paciente los procedimientos.

1. En cada eliminación sea fecal o micción se debe lavar las manos
2. Limpiar el lugar del asentamiento
3. Limpiarse correctamente después de micción e fecal

1. Lavarse las manos.

1. Asegurar que la concentración de antiséptico es la adecuada,
2. Cuidar la privacidad de la paciente en todo momento.
3. Realizar aseo perineal diariamente, de una manera adecuada.
4. Secar el área con torundas de algodón, gasa o papel higiénico.
5. Valorar la piel minuciosamente en busca de signos de infección.
6. Valorar secreciones vaginales.

• Algunos pacientes se siente más como da con las intervenciones cuando se le explica que y como se lo realizará.
• La concentración de antiséptico debe ser la adecuada para evitar una mayor irritación.
• Todos los microorganismos necesitan humedad para crecer y proliferar.

• Siempre hay microorganismos nocivos en las cavidades y conductos que tienen comunicación directa con el exterior.

La paciente comprendió la necesidad del aseo.

Se siente incómoda con el procedimiento, no se logró realizar una adecuada limpieza.

.

La paciente de ve más tranquila después del procedimiento.

DIAGNOSTICO DE

ENFERMERIA

OBJETIVO

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

PRINCIPIO CIENTIFICO

EVALUACION

Alteración del sueño relacionado a dolor cursante

Alteración de sueno relacionado a dolor a nivel epigastrio y abdomen distendido

Restablecer en lo posible el sueño mediante las intervenciones de enfermería durante el turno.

• Brindar un ambiente cómodo, acogedor, proporcionar un objeto familiar.
• Mantener distraída a la paciente con actividades como, platicar,
• Dejar que la paciente exprese sus sentimientos, de culpa, ira, negación, llanto, no juzgarla.

• Permitir que exteriorice sus dudas, y problemas guiando la conversación hacia la resolución de su problema.
• Aclarar dudas, y preguntas dentro de lo aceptado.
• Brindar apoyo y consuelo.
• Evitar intranquilizarla con preguntas, o comentarios.
• Tratar de positivisar de una manera coherente y respetuosa sus sentimientos negativos.

• Un buen ambiente mantiene tranquilo al paciente

• Los contactos frecuentes despierta confianza y seguridad además.

• disminuir los sentimientos de miedo y aislamiento.

• Cuando los sentimientos de sufrimiento y dolor son exteriorizados

• son más fáciles de sobrellevas para la persona.

• La seguridad aumenta en un ambiente cálido, de confianza, y familiar.

La paciente todo el tiempo se queja que no puede eliminar heces y que tiene ganas de cortar su abdomen