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PLAN DIDACTICO “A” OBSERVACIÓN DEL PACIENTE PSIQUIÁTRICO


Enviado por   •  11 de Diciembre de 2015  •  Documentos de Investigación  •  1.054 Palabras (5 Páginas)  •  164 Visitas

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PLAN DIDACTICO “A”

OBSERVACIÓN DEL PACIENTE PSIQUIÁTRICO

1.- ANOTACIONES DE ENFERMERIA: (COMO LO ENCUENTRAS)

Paciente adulto de 34 años se encuentra despierto, con lenguaje poco coherente, aparentemente tranquilo, irritable, es temeroso, tímido y acepta ideación suicida,no controla sus impulsos, se autolesiono. Es poco comunicativo  con el personal que labora en el servicio.

  • APELLIDOS Y NOMBRES: Tasayco Avila Percy
  • EDAD: 34 años
  • FECHA DE INGRESO: 16-11-15
  • DX MEDICO: F20.0 (ESQUIZOFRENIA PARANOIDE)
  • TRATAMIENTO MEDICO:
  • Risperidona  2mg vía oral

TRATAMIENTO ESPECIAL:

  • Haloperidol 5 mg (1) + Midazolam 5 mg (1) IM C/8 horas
  • Cefalexina 500 mg 1 tab  C/8 horas X 5 días

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

INTERVENCIONES

FUNDAMENTOS

EVALUACION

Riesgo de violencia auto dirigido r/c déficit de control de impulso.

Disminuir conducta de riesgo y mejorar el control de impulsos.

  • Control de funciones vitales
  • Terapia de autocontrol
  • Vigilar progresivamente al paciente
  • Sujeción mecánica
  • Establecer una adecuada relación paciente- enfermero.
  • Evitar presencia de obj. Peligrosos.

-Ayuda a obser4var alguna alteración de los signos vitales.

-Ayuda al paciente afrontar circunstancias en la cual tiene que superar su capacidad individual.

-Se observa los signos de alarma.

-Tendrá que existir buena relación de enfermero – paciente el cual debe ser escuchado, orientado y comprendido.

Paciente mejora y disminuye su conducta agresiva, se alimenta y queda en observación.

PLAN DIDACTICO “B”

  • APELLIDOS Y NOMBRES: Tasayco Avila Percy
  • EDAD: 34 años
  • FECHA DE INGRESO: 16/11/15
  • DIAGNOSTICO MEDICO: F 20.0 (ESQUIZOFRENIA PARANOIDE)
  • TRATAMIENTO MEDICO:
  • Risperidona  2mg vía oral

TRATAMIENTO ESPECIAL:

  • Haloperidol 5 mg (1) + Midazolam 5 mg (1) IM C/8 horas
  • Cefalexina 500 mg 1 tab  C/8 horas X 5 días

  • SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:

Paciente adulto de 34 años, llego al servicio acompañado de su cuñado, presenta conducta auto lesiva, hoy a las 10 am. Se produce 4 lesiones toraco-abdominal + 2 en el dorso. Los cortes fueron realizados con un arma blanca (cuchillo), lo cual fue atendido en el hospital

  • EXAMEN MENTAL:

Se encuentra despierto, deambula, lenguaje pobre, niega ideas delusivas, niega alucinaciones, no idea suicida. Paciente comunicativo, aparentemente tranquilo. Mira al entrevistador (medico) y responde preguntas.

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

INTERVENCIONES

FUNDAMENTOS

EVALUACION

Alteración del proceso del pensamiento r/c enfermedad mental.

Evitar conductas de riesgo

  • Observación y vigilancia de sus signos de agresividad.
  • Administración de medicamentos orales a su hora.
  • Vigilar progresivamente al paciente.
  • Terapia de apoyo.

-Evitar autolesiones y hacia otros.

-Favorece su  recuperación óptima.

-Motivar al paciente.

Paciente mejora estado de conducta, se alimenta y se queda en observación.

PLAN FUNCIONAL

1.- FASE DE VALORACION:

  • NOMBRES: Tasayco Avila Percy 
  • SEXO:
  • ETAPA DE VIDA: adulto
  •  EDAD CRONOLOGICA:
  • NUMERO DE HIJOS: No
  • RELIGION: católico
  • LUGAR DE NACIMIENTO: lima
  • FECHA DE NACIMIENTO: 03/08/81
  • GRADO DE INSTRUCCIÓN: secundaria completa 
  • OCUPACION: casa 
  • ESTADO CIVIL: soltero
  • DOMICILIO: calle Jorge 388 dpto san Borja. 

1.2.- MOTIVO DE INGRESO:

  • Llego al servicio por intento de suicido
  • Conducta auto agresiva
  • Conducta extraña.

1.3.-SITUACION PROBLEMÁTICA:

Paciente adulto llego al servicio por intento suicido por realizarse cortes con un cuchillo en el torso toraco- abdominal lo cual fue atendido en el hospital de vitarte.

1.4.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS: No

1.5.- DIAGNOSTICO MEDICO: F 20.0 (ESQUIZOFRENIA PARANOIDE)

1.6.- TRATAMIENTO MEDICO:

  • Risperidona  2mg vía oral

TRATAMIENTO ESPECIAL:

  • Haloperidol 5 mg (1) + Midazolam 5 mg (1) IM C/8 horas
  • Cefalexina 500 mg 1 tab  C/8 horas X 5 días

        

DIAGNOSTICO

OBJETIVOS

HORA

INTERVENCION DE ENFERMERIA

EVALUACION

Alteración percepción r/c alteración bioquímica

Reducir los signos de alteración y disminuir las alucinaciones en el paciente.

9.00 am

10.30 am

12.00 am

  • Terapia bailo terapia
  • Terapia de apoyo emocional.
  • Administración de tratamiento vía oral.

Paciente presenta mejoría y queda en observación.

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