PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

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PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Nombre: Misael Tolentino Aquino

Grupo: 2613

Turno: Matutino

Profesor: Lic. Rigoberto Montoya Montes

Introducción:

El proceso de atención de enfermería es una herramienta de trabajo muy importante para los enfermeros y enfermeras, esta metodología de trabajo sugiere una serie de pasos que se encuentran relacionados para identificar en un individuo sus necesidades alteradas y de esta manera resolverlas identificando de manera sistemática mediante una valoración adecuada al individuo, de manera integral y holística.

El presente trabajo se llevó acabo en el Hospital General la Villa con un paciente en el servicio de medicina interna, de sexo masculino de 26 años de edad, con diagnostico medico de neumonía y VIH.

Se aplicaron dos tipos de recolección de datos para una adecuada valoración, una objetiva (que consistió en una valoración física de manera integral) y la subjetiva que consistió en una entrevista realizada al familiar y al paciente, mediante un instrumento de valoración.

La recolección de estos datos llevo a realizar diagnósticos de enfermería en los cuales, fueron tomados los datos de todos los problemas presentes en la valoración realizada además de posibles riesgos o problemas que se pueden desencadenar. Por medio de los diagnósticos enfermeros de la nanda.

La aplicación de proceso enfermero implica una ejecución de los problemas encontrados en la valoración realizada, para poder actuar ante el paciente, de acuerdo a sus necesidades.

Después se continúa con la evaluación, para una verificación de los resultados obtenidos y corroborar el cumplimiento de los objetivos.

OBJETIVOS DEL PAE

OBJETIVO GENERAL

 El objetivo general del presente trabajo es Aplicar el proceso atención de enfermería al paciente Aristeo con un diagnóstico médico de VIH y Neumonía quien se encuentra hospitalizada en el servicio de medicina interna, del Hospital general la Villa.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Hacer una adecuada valoración por medio de la recolección de datos objetivos y subjetivos.

 Lograr la identificación de las necesidades afectadas del paciente de acuerdo al modelo de Virginia Henderson.

 Establecer diagnósticos correctos de enfermería

 Hacer una adecuada planificación de acciones e intervenciones de enfermería, para poder solucionar o dar una disminución a los problemas detectados.

 Ejecutar las acciones de enfermería planificadas durante el proceso.

 Hacer una evaluación de los objetivos que se cumplieron.

3.- METODOLOGIA

El PAE sugiere una serie de pasos a seguir para la adecuada practica a realizar debido a que es un estudio, que se realiza por paciente, para una, solución de problemas que son encontrados desde el enfoque de enfermería.

Etapas del PAE:

• Valoración: esta es fase inicial del Proceso de Atención de Enfermería, en esta etapa comienza la recolección de datos del paciente, y la técnica que se utiliza es la entrevista directa, o indirecta (o familiar) con datos subjetivos y objetivos, también por la observación y mediante una exploración física del paciente.

• Diagnóstico de enfermería. Este es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de enfermería.

• Planeación. Son estrategias planificadas para prevenir o corregir problemas, también minimizarlos y para una adecuada promoción de salud.

• Ejecución. La ejecución es la realización de la planeación

• Evaluación. Evaluar si en el paciente se cumplieron los objetivos establecidos

MARCO TEORICO PROCESO ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática para la búsqueda de soluciones a los problemas que presentan los pacientes a su cargo y proporcionar los cuidados de enfermería individualizados, de acuerdo con el enfoque básico, de que cada persona responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de salud.

El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura que pueda cubrir las necesidades del paciente, la familia y la comunidad, además de:

 Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad.

 Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios.

 Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad.

Las principales características del P. A. E son:

 Tiene una finalidad: Se dirige a un objetivo.

 Es sistemático: Implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un objetivo.

 Es dinámico: Responde a un cambio continuo.

 Es interactivo: Basado en las relaciones recíprocas que se establecen entre la enfermera y el paciente, su familia y los demás profesionales de la salud.

 Es flexible: Se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en cualquier lugar o área especializada que trate con individuos, grupos o comunidades. Sus fases pueden utilizarse sucesiva o conjuntamente.

 Tiene una base teórica: El proceso ha sido concebido a partir de numerosos conocimientos que incluyen ciencias y humanidades, y se puede aplicar a cualquier modelo teórico de enfermería.

El Proceso de Atención de Enfermería ha pasado por distintos momentos de desarrollo hasta concebirse como tal y como se conoce en la actualidad.

Las etapas del proceso son las siguientes: valoración, diagnóstico, planeación ejecución y evaluación.

MODELO DE VIRGINIA HENDERSON

Virginia

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