Patologías en Pediatría

Patología

Bronquitis,

Sistema afectado

Sistema Respiratorio: inflamación aguda de la mucosa bronquial.

Etiología

Virus respiratorio

Parainfluenza

Virus respiratorio sincitial e influencias

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydia pneumoniae

Signos y Síntomas

Tos con o sin secreción

Expectoración menos de 2 semanas

En lactantes y preescolares aparece junto a Rinofaringitis y catarro en vías altas

Ronquera.

Dolor torácico.

Disnea.

Estudios Complementarios

No se recomienda realizar de manera rutinaria ninguna prueba complementaria.

Tratamiento

Antitérmicos, si hay fiebre

Si se sospecha de tos ferina (azitromicina)

Infección por mycoplasma pneumoniae( un macrólido)y en niños con enfermedad pulmonar grave.

Broncodilatadores.

Cuidados de Enfermería

Valoración inicial de los signos y síntomas que presenta.

Hidratación adecuada para

fluidificar las secreciones, ofreciendo líquido via oral.

Permeabilidad nasal, con suero fisiológicos.

Antitérmicos si hay fiebre.

Vigilar nivel de conciencia, reflejos de tos, reflejos de gases y capacidad deglutiva.

Eliminar secreciones, nasales y bucales.

Nebulizar.

Posicionar Semifowler.

Patología

Bronquiolitis.

Sistema afectado

Sistema respiratorio que afecta la vía aérea distal,lección más importante se asienta en el bronquiolo.

Etiología

Infección viral aguda de las vías respiratorias inferiores.

Virus sincitial respiratorio.

Virus parainfluenza.

Metapneumovirus adenovirus y mycoplasma pneumoniae..

Signos y Síntomas

Cuadro catarral

Rinorrea y estornudos,asociado con fiebre poco elevada, tos en accesos y dificultad respiratoria,irritabilidad y dificultad para alimentarse.

Exploración física:

Taquipnea

Empleo de músculos accesorios

Aleteo nasal

Hiperinsuflación pulmonar, en la auscultación pulmonar disminución de la entrada de aire y sibilancias.

Estudios Complementarios

Evaluación clínica

Oximetría de pulso

Radiografía de tórax para los casos más graves

Prueba de antígeno de rsv en material de lavado o aspirado nasal en niños con compromiso grave.

Tratamientos

No existe tratamiento específico, según el compromiso respiratorio se efectuará tratamiento ambulatorio a la hospitalización.

Cuidados de Enfermería

Hidratación y nutrición adecuada.

Lavados nasales y aspiración de secreciones.

Posición Semisentado.

Broncodilatadores y Corticoides.

Monitorizar los signos vitales.

Vigilar el nivel de conciencia.

Patología

Neumonía.

Sistema afectado

El sistema respiratorio afecta a un lóbulo pulmonar completo a un segmento de lóbulo,a los alvéolos próximos a los bronquios o al tejido intersticial.

Etiología

Virales,bacterianas mixtas (haemophilus) Virus sincitial.

Signos y Síntomas

Dolor en el pecho al respirar o toser.

Desorientación.

Tos que puede producir flema.

Fatiga.

Aleteo nasal.

Tiraje.

Estudios Complementarios

Realizar Rx de tórax, gasometría y hemograma.

Tratamiento

Hidratación

Reposo

Analgesicos y antitermicos

Oxigenoterapia según los niveles de oxígeno arterial que presenta el paciente puede precisarse *en paciente con neumonía grave puede precisarse ventilación

Los antibióticos más comunes son: Penicilinas y Betalactámicos,Quinolonas y Macrólidos

Cuidados de Enfermería

Vigilar nivel de conciencia, reflejo de tos, nivel de gases y capacidad deglutiva.

Controlar estado pulmonar.

Mantener vías aéreas libres.

Posición Semifowler.

Equipo de aspiración disponible.

Alimentación en pequeñas cantidades,

Eliminar Secreciones.

Identificar posibles factores de riesgo dde desequilibrios de líquidos.

Sondaje vesical, si lo necesita.

Control Balance Hídrico.

Observar respuestas a estímulos.

Antitérmicos.

Patología

Diarrea.

Sistema afectado

Sistema Digestivo.

Etiología

Viral y Bacteriana (shigella, E Coli,enterohemorrágica productora de verotoxina si-mil shigella y menos frecuente por la salmonela)

Signos y Síntomas

Irritabilidad, llanto, dolor.

Temperatura.

Mal estado general.

Vómitos.

Abdomen distendido y doloroso a la palpación.

Letargia.

Estudios Complementarios

Examen de heces.

Análisis de sangre.

Examen de hidrógeno en el aliento.

Exámenes en ayuno.

Endoscopia.

Tratamiento

Fomentar y mantener la lactancia materna.

Aumentar condiciones de higiene.

Educación a la madre en nutrición.

Prevenir deshidratación.

Administrar medicacion.

Cuidados de Enfermería

Peso y talla del niño.

Medidas anti térmicas.

Control Balance Hídrico.

Control de signos vitales constantes.

Vigilar el estado de hidratación, palpando la fontanela anterior y valorando globos oculares, humedad de la mucosa bucal.

Vigilar y anotar deposiciones.

Restringir la alimentación en caso prescripto.

Patología

Coqueluche.

Sistema afectado

Sistema Respiratorio (nervioso).

Etiología

Enfermedad bacteriana causada por la Bordetella

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