Planta del pie.

Planta del pie

En el extremo mas próximal tenemos dos huesos mas superpuestos. El mas superior se articula con la tibia y la fibula. En el extremo distal de la tibia y la fibula están los maléolos y en esos meleolos queda un cajón donde se inserta la tróclea, y por eso solo se puede mover hacia adelante y hacia atrás y por lo tanto seria una articulación ginglimo con dos movimientos dorsiflexion (extensión del pie) y plantiflexion (flexion del pie). Todos los musculos de la rodilla para abajo en la parte anterior van a ser extensores, si es posterior son flexores. Si un musculo pasa por detrás de los maléolos va a ser flexor y adelante va a ser extensor. La inervación es distinto dependiendo de la inervación. Detrás del maléolo medial, se palpa la tibial posterior o los vasos pediales. Los vasos cuando pasan de la pierna al pie pasan por detrás del maléolo medial. Cuando los estructuras llegan a la planta del pie, cambian de nombre. Articulacion cruratalar: entre el talo y la mortaja de la tibia y la fibula. Hueso sobre el cual se apoya el Talo, abajo del talo hay una articulación subtalar que permite (sinovial plana) un deslizamiento en el plano coronal osea eversión y inversión. Tibial anterior es el principal invertor del pie y el principal evertor

Eversion: lo hacen los nervios fibulares. Para que se dañe debe quedar arriba de la fosa poplítea.

Si queda mirando a la línea mediana se llama varo y si queda mirando lejos de la línea mediana queda valgo.

Genovaro si la pierna va a dirigida medial, y genovalgo la pierna va dirigida lateralmente. Si esta en inversión no puede hacer eversión.

Pie caído o pie en gota: se le cayo el pie. Daño del siquiatico en la parte superior.

Si se le daña el fibular profundo el pie queda en pie equino, no puede hacer dorsiflexion. El pie se mantiene en plantiflexion.

Si se le daña el tibial el pie queda en dorsiflexion queda en pie de talo o pie calcáneo. Es una lesión alta del nervio tibial. No puede hacer plantiflexion.

Las articulaciones (talonavicular y calcaneocubeidea) entre los huesos del pie, marcan una línea donde se puede amputar para que quede movimiento.

El hueso yuxtapuesto es el navicular.

Las puntas de los huesos  confluyen para que se forme un arco transverso,

Los arcos se forman por la forma en la que se articulan los huesos. Solo por articularlos se forman los arcos. Los que estabilizan los arcos son los ligamentos que tiene la planta del pie y el musculo tibial posterior.

El apoyo principal en el pie es el apoyo lateral asi como todas las estructuras oseas.

La fascia crural se extiende al pie y en la planta del pie se vuelve grueso y forma la aponeurosis plantar. Recibe el peso de todo el cuerpo es mas grueso, da fascículos longitudinales a los 5 dedos.

Fascia plantar: recibe tanto trauma (tipo de calzado, actividad diaria) y empieza a generar compresión y forma inflamación interna que forma fascitis plantar que forma oscificaciones adyacentes a la región del calcáneo, espolón del calcáneo. Muy frecuente.

...