Protocolo alto riesgo de hospitalización

Protocolo

Alto riesgo de hospitalización en pacientes del

CESFAM LO MIRANDA

Objetivo General:

• Elaborar protocolo sobre riesgo de hospitalización en paciente del CESFAM Lo Miranda que presenten Polifarmacia o diagnostico clínico de  5 o más patologías crónicas, en las que la descompensación de al menos una de ellas genere un riesgo de hospitalización.

Objetivos Específicos:

• Estandarizar criterios de riesgo de hospitalización en pacientes  con  5 o más patologías crónicas en control.
• Estandarizar criterios de hospitalización en pacientes que presenten polifarmacia.

Alcance:

• Profesionales y Técnicos de enfermería pertenecientes al CESFAM Lo Miranda que participen directa o indirectamente en la atención de usuarios con 5 patologías crónicas en control o presenten  polifarmacia.

• Profesionales que empleen acciones de salud especificas de acuerdo a flujogramas de atención del Cesfam Lo Miranda (flujogramas de atención del PSCV), para brindar resolución de acuerdo a aplicación de screening de riesgo  según el área o patología descompensada.

Población:

Pacientes inscritos en el Cesfam Lo Miranda, de acuerdo a planilla general de ingreso de pacientes con patologías crónicas perteneciente al Programa de Salud Cardiovascular.

No existen aun registros de pacientes que presenten polifarmacia en el Cesfam;  en abril de 2017 se ha incorporado nuevo registro por enfermero del Cesfam para obtener este dato en pacientes pertenecientes al PSCV.

Responsable de la aplicación de screnning de riesgo:

Profesionales y Técnicos de enfermería pertenecientes al CESFAM Lo Miranda que participen directa o indirectamente en la atención de usuarios con 5 patologías crónicas en control o presenten  polifarmacia.

Definición:

CESFAM: Centro de Salud Familiar

Patología crónica: enfermedades de larga duración, generalmente mayor a 6 meses cuyo fin o curación no puede preverse claramente o no ocurrirá nunca.

Polifarmacia: Este síndrome se define como el uso de 5 o más medicamentos durante el día, ya que a partir de este número, los riesgos comienzan a aumentar significativamente

Screening: anglicismo utilizado para indicar una estrategia aplicada sobre una población para detectar una enfermedad o riesgo en individuos sin signos o síntomas de esa enfermedad. La intención del screening es identificar enfermedades de manera temprana dentro de una comunidad

PSCV: Programa de salud cardiovascular.

Criterio de Beers: resultado de una revisión de la evidencia científica, en la cual describe una serie de medicamentos que no deben ser usados por personas mayores de 65 años, tanto independientes y dependientes del diagnostico o condiciones de riesgo, en pacientes hospitalizados y ambulatorios.

Hipertensión Arterial: Elevación persistente de la presión arterial sobre límites normales, que por convención se ha definido en PAS ≥ 140 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg en el personas de 15 a 79 años y de PAS ≥ 150 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg en mayores a 80 años.

Hipertensión arterial refractaria: incrementos de PAS ≥ 140 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg en el personas de 15 a 79 años y de PAS ≥ 150 mmHg y PAD ≥ 90 mmHg en mayores a 80 años, aun con uso de al menos 3 medicamentos antihipertensivos, siendo uno de ellos un diurético.

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