Raquitismo y Enfermedad de Paget.
Enviado por Tam Montaño • 25 de Noviembre de 2016 • Apuntes • 592 Palabras (3 Páginas) • 342 Visitas
Raquitismo.
El raquitismo es la falta de calcio en los huesos en crecimiento de niños, principalmente se debe a un déficit de vitamina D (D3), la cual se obtiene de alimentos y exposición solar, su principal función es regular el metabolismo del calcio (a nivel intestinal). Afecta principalmente a niños menores de 4 años.
Se va a dividir en:
-Carencial.
-Vitamino D dependiente: autosómico recesivo. Hipocalcemia.
-Vitamino D resistente: autosómico recesivo. Alopecia total.
-Hiposfosfatémico: la más frecuente de las alteraciones genéticas.
El cuadro clínico se caracteriza por tonicidad muscular disminuida, abdomen protuberante, alteración en el desarrollo físico y mental, molestias gastrointestinales y diaforesis excesiva en cabeza. Inflamación de epífisis de los huesos largos (muñeca, costillas; rosario raquítico), inflamación de tibia, peroné y fémur, protuberancia frontal, cierre tardío de fontanela anterior, dolor óseo, tetania, aplanamiento posterior del cráneo, marcha de pato, dentición atrasada. Deformidades óseas como piernas en arco, columna vertebral. Dificultad a la hora del parto en las mujeres que en la infancia tuvieron raquitismo (cambios en pelvis).
El diagnóstico del raquitismo es clínico y radiológico. Exámenes complementarios como bioquímica.
El tratamiento consiste en la administración de vitamina D y calcio.
Osteomalacia.
Enfermedad ósea caracterizada por un déficit en la mineralización de la matriz ósea. Para la adecuada mineralización se requieren sales de calcio y fosfato que van a determinar la formación de los cristales de hidroxipatita. Se diferencia del raquitismo porque esta se presenta en adultos.
El cuadro clínico se caracteriza por dolor óseo, la mayoría de las veces en pelvis y piernas. Tetania en cara y espasmo carpopedal. Fracturas y deformidades esqueléticas. Miopatía de predominio proximal y en extremidades inferiores. Fatiga, malestar general, marcha dandinante (pato).
El diagnóstico es radiológico antes que clínico. En las radiografías se puede observar la fisura o estría de Looser-Milkman, en donde los cuerpos vertebrales suelen adoptar forma bicóncava borrándose el patrón trabecular y dando aspecto de vidrio esmerilado.
El tratamiento es muy similar al del raquitismo, va a consistir en la administración de vitamina D y calcio.
Osteoporosis.
Enfermedad “silenciosa” caracterizada por debilidad en huesos conforme se va envejeciendo, afecta tanto hombres como mujeres. Las fracturas son su principal característica y las más comunes son en columna, muñeca y cadera. Los factores de riesgo para padecer esta enfermedad son principalmente la edad, genética, actividad física, nutrición, menopausia.
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