Sintomatico Respiratorio

SINTOMÁTICO RESPIRATORIO

Es toda persona que presente tos y expectoración por más de 15 días. Se considera sospechoso de Tuberculosis y debe practicársele la baciloscopia seriada de esputo (3 muestras), independiente de su causa de consulta principal.

La expectoración puede ser mucosa o mucopurulenta; la presencia de sangre es sugerente de TBC y obliga a un diagnóstico diferencial.

Entre los sintomáticos respiratorios podemos encontrar tres clases que son:

• Sintomáticos Respiratorios Esperados (S.R.E.): Es el número de sintomáticos respiratorios que se espera encontrar en un período determinado. Se estima que por cada 100 consultas en mayores de 14 años, se pueden encontrar 5 S.R. en promedio.

• Sintomáticos Respiratorios Identificados (S.R.I.):Son las personas con tos y catarro por más de 15 días, detectadas y registradas en el Libro de Registro de Sintomáticos Respiratorios.

• Sintomáticos Respiratorios Examinados (S.R.Ex.):Son los S.R. Identificados a los que se les ha realizado dos (preferiblemente tres) baciloscopías de diagnóstico).

DETECCION DE CASOS

La identificación del sintomático respiratorio se debe realizar tan pronto como sea posible, para:

•Prevenir la propagación de la enfermedad,

•Detectar casos de TB BK(+) tempranamente.

•Evitar que los contactos de pacientes con baciloscopia positiva se infecten por inhalar bacilos tuberculosos.

CÓMO IDENTIFICAR LOS SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS

• Debe considerarse como sintomáticos respiratorios a toda persona mayor de 10 años que presenta tos con expectoración por 15 días o más.

• Todo personal de salud debe recolectar 3 muestras de esputo de todos los sintomáticos respiratorios, en un lapso de 2 días.

La tos persistente por 2 semanas o más puede estar acompañada por uno o más de los siguientes síntomas:

- pérdida peso, fatiga, fiebre, sudores nocturnos, dolor torácico, dificultad respiratoria, pérdida de apetito y expectoración sanguinolenta.

La presencia de otros síntomas depende de los órganos afectados, por ejemplo:

- En ganglios linfáticos: hinchazón, ocasionalmente con supuración cuando están afectados.

- En las articulaciones: dolor e hinchazón

- Cuando existe meningitis tuberculosa (habitualmente niños): dolor de cabeza, fiebre, rigidez del cuello y somnolencia.

Si se sospecha una tuberculosis extrapulmonar, el paciente debe ser referido al hospital y un médico debe realizar el diagnóstico.

Debe examinarse muestras de esputo para cada paciente que presenta tos con expectoración por 15 días o más, el envió de las muestras de esputo deben realizarlo en las primeras 48 horas. Los miembros de la familia que estuvieron en contacto con pacientes

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