Síndrome metabólico

SÍNDROME METABÓLICO

El Síndrome Metabólico (SM) corresponde a un conjunto de trastornos metabólicos, los cuales incluyen obesidad, tolerancia anómala a glucosa, dislipidemia e hipertensión (A). En EE.UU., el 24% presenta al menos tres de las características generales del SM (G); en Asia, entre un 12-37% padece de SM, mientras que en Europa la cifra ronda entre el 12-26% (U).

Numerosos estudios han podido establecer que la epigenética (control de la expresión génica que no involucra el cambio en la secuencia nucleotídica del genoma) (X) establecida por el ambiente (estilo de vida, nutrición, exposición a toxinas, etc.), juega un rol importante en el SM, y especialmente se ha estudiado cómo la dieta afecta en este sentido, apareciendo así los conceptos de “nutriepigenética” y “nutriepigenómica” (HH). Una marca epigenética muy estudiada es la metilación, debido a su capacidad de heredabilidad por medio de un borrado incompleto de ella de ciertas regiones genómicas y su perpetuación gracias a la actividad de la ADN-metiltransferasa 1 (KK). Muchos reportes dan importantes indicios sobre la metilación en la relación epigenética-SM; por ejemplo, se publicó que bebés nacidos de madres expuestas a la hambruna holandesa de 1944-1945 tenían mayor riesgo de padecer en la vejez de diabetes tipo II, enfermedades cardiovasculares, trastornos metabólicos y afección cognitiva (X), y específicamente, se vió en este grupo una menor metilación de IGF-2 y mayor metilación de genes involucrados en el metabolismo del colesterol, envejecimiento y esquizofrenia, tales como IL-10, ABCA1, GNASAS1, MEG3 e INSIGF2 (Y). Otro estudio evidenció una correlación positiva entre la metilación de PPARɑ (involucrado en la respuesta inmune e inflamatoria) y el índice SM, triglicéridos, etc.; una correlación similar se vió entre la metilación de LRP1 (participante en la homeostasis de lípidos) y los niveles de HDL-c; el patrón de metilación del gen TNF (citoquina proinflamatoria) tuvo correlación negativa con el Índice SM, la glucosa, el IMC, LDL-c y la presión arterial diastólica; por otro lado, la metilación del gen LEP (codifica para la leptina) se correlacionó positivamente con los niveles de LDL-c (CC). Un análisis en ratas hipertensas mostró una hipometilación tanto del gen de renina como del adrenérgico β1, además de presentarse un aumento en la expresión de NKCC1 (cotransportador Na+-K+-2Cl- tipo 1) (Z).

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