Técnicas de vestido,sutura y material quirúrgico

Técnicas de vestido, sutura y [pic 1]

material quirúrgico.

Cirugía II

Alumno: Francisco Manuel Robles Mendez

Técnica de enguantado

Durante cualquier procedimiento Clínico - Quirúrgico en el cual las manos del médico tengan contacto con fluidos y órganos de pacientes, a pesar de la correcta realización de un lavado de manos es indispensable el uso de guantes de hule látex, para tener una mayor protección contra agentes patógenos tanto para el medico como para el paciente.  

La técnica de enguantado se puede dividir en 2:

• Cerrada o autónoma  
• Abierta

Es adecuado mencionar que antes de realizar cualquiera de las dos técnicas es muy importante retirarse todo tipo de joyas de las manos y también como ya se mencionó realizar un correcto lavado de las mismas, asi también es importante mencionar como se abre el paquete de guantes, lo cual enumero a continuación.

1. Se rompe el sello del empaque en el cual se incluye la cartera de los guantes.
2. Se toma esta y se coloca sobre una superficie plana, segura y en medida de lo posible estéril.
3. Se tomara entonces la cartera de las puntas inferiores de la línea media y se abrirá cuidando de no tocar el interior de esta y mucho menos los guantes.

Nota: los guantes se encuentran rotulados con R para el guante derecho y L para el izquierdo.

Técnica cerrada:

1. Con la mano izquierda dentro de la manga de la bata quirúrgica se toma el guante derecho por el dobles de la muñeca, se levanta cuidando no tocar alguna superficie que pudiera contaminarlo.
2. La mano derecha que también se encuentra dentro de la manga de la bata se coloca en forma de pala y con la palma viendo hacia arriba.
3. Con la mano izquierda se calza el guante derecho y el borde doblado se desdobla sobre el borde elástico de la manga.
4. Con la mano izquierda aun dentro de la manga se tira de la manga derecha hasta que el borde elástico de esta quede sobre la muñeca.
5. Con la mano derecha ya enguantada se procede a tomar con los dedos de esta el guante izquierdo por debajo del dobles.
6. Posteriormente se calza sobre la mano izquierda de la misma manera que se hizo con la mano derecha.

Técnica abierta:

Esta técnica es similar a la técnica cerrada con la diferencia de que esta al ser utilizada por lo general tanto en el área de urgencias como para realizar una venodisección o un bloqueo epidural y no se viste la bata quirúrgica se realiza tomando los guantes directamente con la mano, con la técnica piel-piel guante-guante, esto es l mano izquierda toma el guante derecho por el lado que estará en contacto con la piel y la mano derecha ya enguantada tomara la izquierda por el lado del guante como ya se mencionó anteriormente.

Técnica de vestido

Tomando en cuenta que el personal que interviene en una cirugía es el principal causante de contaminación dentro de la misma es indispensable portar cierta vestimenta dentro del área de quirófano.

Esta vestimenta consta de:

Uniforme quirúrgico: puede ser de dos tipos, Tela: es el más utilizado y recomendado ya que brinda mayor protección contra fluidos para el médico y evita la propagación de agentes patógenos y Desechables que aunque son de ayuda para evitar llevar a otros lugares fuera del quirófano los patógenos a los que se esté expuesto proporcionan menor protección contra fluidos.

Estos constan de dos piezas, Pantalón el cual debe ser con un corte cómodo y que no restrinja el movimiento, con la menor cantidad de bolsas posibles y con una cinta en la cintura para permitir el ajuste a la misma y Filipina la cual también deberá ser de corte cómodo y que permita amplio movimiento, con mangas cortas o sin mangas, pueden tener entre 1 a 3 bolsas y pueden o no tener ajuste o resorte en la espalda.

Gorro: Este puede ser de tela (reutilizables) o de papel (desechables), su función es cubrir completamente el cabello y evitar que este se exponga o propague agentes patógenos en las salas de cirugía.

Cubre bocas: También existen De tela y desechables, aunque en este caso al estar expuestos a los fluidos bucales y en ocasiones nasales, es más recomendado el uso de los desechables, estos deben cubrir la nariz y la boca y en medida de lo posible el mentón.

Actualmente ya existen algunos que cuentan con un plástico que ayuda como protección para los ojos.

Botas: Estas al igual que los anteriores pueden ser de tela o desechables y sirven para cubrir el calzado de derrames de fluidos, estas deben cubrir los zapatos en su totalidad y sujetarse por arriba del tobillo sobre el pantalón quirúrgico.

Después de la pequeña gran introducción es momento de mencionar una de las partes mas importantes de la vestimenta quirúrgica que es la Bata quirúrgica, esta al igual que los otros componentes es de tela o desechable y deberá ser esteril para su uso, la técnica de vestido es sencilla.

1. Se toma la bata del paquete esteril y se aleja de la mesa hacia un área libre para evitar que la bata roce con objetos que pudieran contaminarla.
2. Se toma la bata con cuidado por el borde del cuello.
3. Posteriormente con ambas manos se toma por debajo del bode del cuello y se desdobla sueavemente, es importante mencionar que la parte interna de la bata debe estar hacia el cuerpo y la externa hacia afuera.
4. Con las manos a nivel de los hombros se deslizaran ambos brazos de manera simultáneamente dentro de las mangas.
5. La enfermera circulante tomara la bata de la parte de atrás y tirara de ella para ayudar a que se calce adecuadamente, las manos deberán quedar dentro de las mangas en el resorte de las mismas, por ultimo la enfermera ajustara la bata anudandola de las cintas del cuello y de la cintura cuidando únicamente tocar estas partes de la bata.

Técnicas de sutura y su uso

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