TP Enfermería como profesión

1. Los aspectos que se han incumplido son:

• La enfermera y las personas: “la responsabilidad profesional de la enfermera será para con las personas que necesiten cuidados de enfermería” ya que la enfermera no quería atender a los gitanos.
• La enfermera y la profesión: “la enfermera participará en el desarrollo y en el sostenimiento de un conjunto de valores profesionales” la enfermera no actúa de manera profesional, pierde los valores profesionales  al mencionar “encima que son gitanos sin nacionalidad tenemos que atenderlos”.
• Ley 24004; art 1 inciso b: “velar por que los pacientes reciban el más correcto, adecuado y eficaz tratamiento, garantizando por parte del personal, actitudes de respeto y consideración hacia la personalidad del paciente y sus creencias”.
• Principios bioéticos: el segundo principio: “relaciones entre los seres humanos: solidaridad, cooperación, responsabilidad social, equidad, beneficencia, justicia y diversidad cultural.

1. Helena es auxiliar de enfermería, todo lo que ella haga es bajo supervisión de un profesional, en este caso es Sonia, ella es profesional.
2.  

•         La enfermera y las personas: “la responsabilidad profesional de la enfermera será para con las personas que necesiten cuidados de enfermería”
• La enfermera y la práctica: “la enfermera observará en todo momento normas de conducta persona que honren a la profesión y fomenten su imagen y la confianza del público”:
• La enfermera y la profesión: “la enfermera ejercerá su profesión para sostener  y proteger el entorno natural y será consiente de las consecuencias que ello tiene para la salud”
• La enfermera y sus compañeros de trabajo: “la enfermera actuará de forma adecuada para prestar apoyo y orientar a las personas con las que trabaja, para fortalecer el comportamiento ético”. Ninguna de las dos dice que hacer esperar a los gitanos solo por ser gitanos está mal.

• Identidad individual: toda persona tiene una formación personal de la cual va o no aprendiendo, que, como dice el texto, vamos adquiriendo según nuestras experiencias.  Aceptar otras culturas, roles, nacionalidades depende de cada uno de nosotros, de nuestra formación, crianza y educación.  “No la iba a hacer pasar asi”, “encima que son gitanos sin nacionalidad tenemos que atenderlos” dijo una de las enfermeras; ahí te das cuenta del tipo de crianza o educación que tuvo. Ella elige quien si y quien no (da esa sensación).
• Identidad social: aca se puede ver de nuevo lo del “son gitanos sin nacionalidad”. En el texto dice que confluyen la cultura, las normas, los valores, el estatus, la socialización, la educación, los roles, la clase social, el territorio/región, el género, los medios. La familia venia de un asentamiento, sin higiene, ahí ya influye estatus, la clase social.

•  Subjetivos:  “ si las pastillas no me dan resultado tendré que buscar otra solución”, “ya no quiero ni puedo tener más hijos” , “estoy desesperada”
• Objetivos: 18 años, embarazada.
• Históricos: cuando cuenta que quedó embarazada a los 13 años y su familia la echó de su casa, entonces se fueron a vivir a lo del novio hasta que se fueron de allí por problemas familiares.
• Actuales: María lleva a los hijos más grandes al merendero, busca ropa y calzado en la iglesia, no les alcanza el dinero, el bebé es amamantado. María y su pareja comen cuando pueden y lo que pueden.

1. Necesidades de Virginia Henderson:  

• Comer y beber adecuadamente: no lo hacen. Los niños comen en el merendero y los padres comen cuando pueden y como pueden; por lo tanto, si María come cada tanto y está amamantando a un bebé, éste es no es bien alimentado ya que no recibe los nutrientes suficientes. Para acceder al agua, sacan de una canilla de una plaza.
• Eliminar por todas las  vías corporales: no es lo más higiénico su vida; ellos hacen sus necesidades en un pozo.
• Mantener la higiene personal y la integridad de la piel: se les dificulta, ya que no disponen de agua.
• Ocuparse de algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización personal: no terminó el primario

1. Ley 26529:

• Tiene derecho a la asistencia, al trato digno y respetuoso, a la intimidad (conocer su historia clínica), a la confidencialidad, autonomía de la voluntad (por la cesárea; yo no leí en ningún lado que diga que quiere cesárea pero en el punto d lo dice).

1. Previo a la intervención, debería firmar un papel de autonomía  a la voluntad.
2. Art 13: Tiene derecho a tener una copia de su historia clínica, tardará cerca de 48hs otorgarla, salvo que sea un caso de urgencia.

 Art 15: En la historia clínica se deberá asentar: la fecha de inicio de su confección,  datos identificatorios del paciente y su núcleo familiar,datos identificatorios del profesional inteviniente y su especialidad, registros claros y precisos, antecedentes, todo acto médico realizado.

Con caracteriticas, se referirá a todo el capitulo 4 de la historia clínica?

1. La entrevista es no estrutura o libre, ya que escucha a María contar su historia, según su finalidad es de valoración, según el receptor de cuidados, sólo intervienen maria y la enfermera.
2. Para confeccionar un registro correcto debe completar:

• Hoja de valoración al ingreso
• Plan de cuidados
• Hoja de evolución
• Gráfico de constantes
• Hoja de medicación
• Hoja de enfermería al alta

1. Sector público, ambos casos son unidades sanitarias
2. Atención primaria. El equipo es básico y de baja complejidad, solucionan problemas simples, no necesita lugar para la internación
3.    

Bibliografía:

• Enfermería como profesión, recopilado de: Soto Vercher, María. “TESELACIONES Historia y Fundamentos de Enfermería”. 3a.ed. Cap. 5).
• Elementos que constituyen la identidad profesional de la enfermera, Karime Elizabeth Balderas Gutiérrez.
• Disciplina en enfermería, recopilación bibliográfica: fundamentos de enfermería: Ciencia, metodología y tecnología. Eva Reyes Gómez – 2015.
• Ley 24004, Firman: Pierri; Menem; Pereyra Arandía De Pérez Pardo; Flombaum.
• Código deontológico del CIE para la profesión de la enfermería, Consejo Internacional de enfermeras.
• Guía de valoración, Virginia Henderson.
• Ley 26529
• La entrevista como técnica de valoración e intervención en enfermería.
• Proceso de Enfermería, primera etapa. Iyer P, Taptich BJ, Bernocchi-Losey D. Proceso y diagnóstico de enfermería. 3 ed. México D.F: McGraw-Hill Interamericana S.A; 1997. Kozier, Bárbara y otros. Fundamentos de Enfermería. 8va ed. Volumen I. Cap. 10. Pearson Prentice Hall Educación. 2008. Soto Verchér, Mónica CAP.6. TESELACIONES Historia y Fundamentos de Enfermería. 3a.ed
• La entrevista en Enfermería, Antonia Pades Jiménez. Enfermera y Dra. Psicología. Prof. Titular Escuela Universitaria. Departamento de Enfermería y Fisioterapia. Universitat de les Illes Balears. Profesora de la asignatura Entrevista clínica. Entrevista como técnica de valoración e intervención de enfermería. Material de cátedra. Fundamentos, Teorías, Prácticas y Tendencias. 2015 Lorena Lavin Muruelo. La entrevista en enfermería: una habilidad comunicativa. 2015.
• Evaluación, Iyer P, Taptich BJ, Bernocchi-Losey D. Proceso y diagnóstico de enfermería. 3 ed. México D.F: McGraw-Hill Interamericana S.A; 1997. Kozier, Barbara y otros. Fundamentos de Enfermería. 8va ed. Volumen I. Cap. 10. Pearson Prentice Hall Educación. 2008
• Declaración universal de bioética y derechos humanos de UNESCO.  UNESCO, Declaración Universal del Genoma Humanos y los Derechos Humanos. Rev MédChile 1997; 125: 1485-9. CRUZ-COKE R. Normas bioéticas de UNESCO para evitar prácticas eugenésicas en investigaciones biomédicas. Rev Méd Chile 2000; 128;679-82. CRUZ-COKE R. Principios bioéticos sobre datos genéticos humanos. Rev Derecho y Genoma 2003; 19; 31-40.
• Sistema de salud, Compilado de: Esp. Mónica M. Soto Verchér CAP.6. TESELACIONES Historia y Fundamentos de Enfermería. 3a.ed. (Libro en Edición 2014).

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