ENFERMERIA GENERAL TP

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CICLO LICENCIATURA EN ENFERMERIA

MODALIDAD A DISTANCIA

Trabajo practico N°3

Materia: Enfermería general II

Alumna:

Matrícula: 

Tutor: Sergio Morales

Consigna

Llegamos a la instancia final de la cursada, donde desarrollaremos los cuidados del paciente critico pediátrico, para ello trabajaremos con los materiales de lectura propuesta por la cátedra.

1. Caso clínico:

Paciente de 2 meses de edad, que ingresa a la guardia de este hospital por presentar: tos de 72 horas de evolución, Disnea, Frecuencia Cardiaca 150 latidos por minuto, Frecuencia Respiratoria 75 por minuto, temperatura axilar 38,1 °C, saturación de oxígeno 94%, leve tiraje subcostal y sibilancias. Se coloca oxigeno por cánula nasal a 2 litros por minuto y se decide internación.

1. Agrupe los Datos más relevantes.
2.  Seleccione Dominio y Clase a la que pertenece la Etiqueta Diagnostica.
3.  Mencione en qué nivel de prioridad se encuentra el paciente. Fundamente.
4. Realice un Diagnóstico Enfermero Real relacionado con este evento. Utilizando NANDA.
5.  Desde la Taxonomía de Resultados Esperados, seleccione el Resultado para su Diagnóstico, Incluyendo: Campo; Clase y Resultado Esperado.
6. Seleccione por lo menos tres Indicadores.
7. Desde la Taxonomía de Intervenciones, seleccione dos con sus respectivas acciones.

1. Caso Clínico:

Paciente de tres meses de edad que ingresa a la guardia de este hospital gravemente enfermo y en mal estado general, presenta mala perfusión periférica y abundantes deposiciones, mala mecánica respiratoria por lo que se administra oxigeno por mascara con reservorio, se coloca acceso venoso periférico y se lo expande con solución fisiológica a 20ml Kg, posteriormente continua con mala perfusión con lo que se decide intubación selectiva y se deriva a UCIP.

1. Agrupe los Datos más relevantes.
2. Seleccione Dominio y Clase a la que pertenece la Etiqueta Diagnostica.
3.  Mencione en qué nivel de prioridad se encuentra el paciente. Fundamente.
4. Realice un Diagnóstico Enfermero Real relacionado con este evento. Utilizando NANDA.
5. Desde la Taxonomía de Resultados Esperados, seleccione el Resultado para su Diagnóstico, Incluyendo: Campo; Clase y Resultado Esperado.
6. Seleccione por lo menos tres Indicadores.
7.  Desde la Taxonomía de Intervenciones seleccione dos con sus respectivas acciones.

1.  Caso clínico

1.  2 meses de edad, Tos de 72 horas de evolución, Disnea, Frecuencia Cardiaca 150 latidos por minuto, Frecuencia Respiratoria 75 por minuto, temperatura axilar 38,1 °C, saturación de oxígeno 94%, leve tiraje subcostal y sibilancias
2. Etiqueta diagnostica: 0410 estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.

Dominio 3 eliminación e intercambio

Clase 4 función respiratoria

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