Tipos De Estudios Epidemiológicos

Características de los diseños de estudio:

Exposición

1. Experimentales: el investigador controla todo

2. Pseudo-experimentales: investigador controla exposición pero no aleatorización

3. No experimentales u observacionales: investigador no controla nada

Medición (de acuerdo al número de mediciones que se le aplican al paciente)

1. Longitudinales: se realizan dos mediciones una al principio del estudio y una al final.

2. Transversales: se realiza una sola medición.

Temporalidad

1. Retrospectivo: al inicio del estudio el evento ya ocurrió, y el investigador reconstruye como es que ocurrió por medio de encuestas, etc.

2. Prospectivo: inicia el estudio, la persona esta sana, durante el estudio transcurre la enfermedad.

I. ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO:

Se utilizan para comprobar la efectividad del medicamento, es lo mas cercano a un experimento.

1. Longitudinales: (prospectivos), se caracteriza por la “comparabilidad”, la cual es la única diferencia entre los dos tipos de estudio la sustancia activa. Todo esto se da a través de incidencia

II. ESTUDIOS DE COHORTE (logitudinal y transversal, observacional)

Se selecciona un grupo expuesto y uno no expuesto, se observa por un tiempo, después se comparan los resultados

Puede ser prospectivo o retrospectivo.

No expuestos: aleatorio

Expuestos: buscar población que este en riesgo

Se utiliza en exposiciones raras (asbesto, etc.)

Bajo riesgo de sesgo y también se puede sacar incidencia

Desventaja: difícil de realizar y muy costoso.

III. CASOS Y CONTROLES

La selección de la población. se realiza en:

- presencia de la enfermedad (casos)

- ausencia (controles)

El investigador escoge el número de eventos y el de su población a estudiar.

Pueden ser retrospectivos y prospectivos (pero más retrospectivos)

Se utiliza en enfermedades raras y en períodos de latencia prolongados.

Ventajas: Menos costosos y se utiliza menos tiempo para realizarlos

Desventajas: no puedes sacar incidencia, puesto no hay casos nuevos, y existe alta probabilidad de sesgo.

IV. ENCUESTA (trasversal, observacional)

Aleatorio, selección de la población, una vez que se selecciona a la población, se observa si la población estuvo expuesta o no.

- Retrospectivo

- Objetivo: buscar la prevalencia de las enfermedades

- Ventajas: poco costosos, se realizan en poco tiempo

- Desventajas: facilidad de sesgos, la relación causa y efecto no siempre se verifica.

V. ESTUDIO ECOLOGICO O DE CONGLOMERADO

Analiza a grupos pobacionales, regiones, países. (unidad de análisis), se cuenta con información grupal, no de cada uno de los individuos. Se asigna la exposición a todo el conglomerado ignorando la población individual

- Ventajas: poco costosos, poco tiempo, fáciles de hacer, utilizan estadísticas ya existentes.

- Desventajas: se ignora la variación individual.

VII. METANALISIS

Análisis luego de la realización de varios ensayos clínicos.

- Síntesis cualitativa y cuantitativa de estudios

- Recaba información y ayuda a otros estudios.

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