Valoración Metabólica

TRANSAMINASAS:

Son enzimas transferasas que catalizan la reacción de transferencia del grupo amino (-NH2) de un aminoácido a un α-cetoglutarato (un α-cetoácido). Las transaminasas más conocidas son:

Aspartato de transaminasa alanina de transaminasa

(AST) (ALT)

Las transaminasas se encuentran en todo el cuerpo:

1. Hígado

2. Miocardio

3. Riñón

4. Encéfalo

5. Musculatura esquelética

AST

ALT Concentraciones mucho más elevadas

En el hígado que en otros tejidos

La AST cataliza la siguiente reacción:

Aspartato + α-Cetoglutarato ⇔ Oxalacetato + Glutamato

La ALT cataliza esta otra reacción:

Alanina + α-Cetoglutarato ⇔ Piruvato + Glutamato

 Su medición en sangre se utiliza para diagnosticar y rastrear muchas enfermedades, y en especial para evidenciar la presencia de daño hepático

 Sus valores normales varían dependiendo la metodología utilizada en cada uno de los laboratorios

 Un valor elevado de las transaminasas suele ser indicativo de daño en el hígado.

 Cuando el azúcar en sangre es bajo, el organismo debe romper las proteínas en aminoácidos, a expensas del tejido muscular

 La preferencia de las transaminasas del hígado por el oxalacetato o el alfa-cetoglutarato desempeña un papel fundamental en la canalización del nitrógeno desde el metabolismo de los aminoácidos a asparagina y glutarato, para la conversión a urea que sirve como excreción del nitrógeno

ALANINA TRANSAMINASA

(ALT):

NOMBRES ALTERNATIVOS: Alanina aminotransferasa, ALAT, en suero; Alanina transaminasa

Esta es una enzima que se encuentra en mayores cantidades en el hígado. La lesión a este órgano puede provocar la liberación de sustancias en la sangre.

MUESTRA: Sanguínea

El examen para ALT es necesario para saber si el paciente tiene algún problema hepático

VALORES NORMALES:

Estos valores pueden variar dependiendo del sexo del paciente o del laboratorio y la metodología aplicada en este.

Un incremento en los niveles de ALT puede deberse a:

• Pancreatitis aguda

• Celiaquía

• Cirrosis

• Muerte del tejido del hígado (necrosis hepática)

• Hepatitis (viral, autoinmunitaria)

• Hemocromatosis hereditaria

• Mononucleosis infecciosa

• Falta de flujo sanguíneo al hígado (isquemia hepática)

• Enfermedad hepática

• Tumor hepático

• Uso de drogas hepatotóxicas

RIESGOS:

Existen ciertos riesgos en cuanto a la toma de muestra para este examen:

1. Sangrado excesivo

2. Desmayo o sensación de mareo

3. Hematoma

4. infección

DESHIDROGENASA-LACTICA

(DHL):

NOMBRES ALTERNATIVOS: DHL; LDH; Deshidrogenasa del ácido láctico, Lactato deshidrogenasa

La deshidrogenasa láctica (DHL) cataliza la conversión del piruvato a lactato y viceversa. Fue una de las primeras enzimas de las que se encontraron isoenzimas que se pueden separar por electroforesis. Sus cinco isoenzimas están formadas por cuatro polipéptidos de 35kD cada uno, de los cuales hay dos clases: M y H y se encuentran en diferentes proporciones en cada una de las isoenzimas como

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