Previa APORTES DE LA ECONOMÍA DE LA SALUD

Previa APORTES DE LA ECONOMÍA DE LA SALUD

Antecedentes

1. Arrow (1963) hizo distinciones en los mercados de la salud acerca de la incertidumbre de los eventos, la simetría de información, las externalidades y la intervención del Estado.

2. El Programa Flagship (2000) incluyó Eficiencia, Equidad, Mercados (de seguros, insumos y prestadores), financiamiento, asignación de fondos y cuentas de salud.

3. Culyer (2005) declara que Economía de la salud es la aplicación de la teoría económica a los fenómenos y problemas asociados con la salud. Antes de Culyer los problemas fueron abordados como costo-efectividad, financiamiento y asignación de recursos

Los principales aportes de la Economía de la Salud.

1. Evaluar la implementación de los planes y programas de salud

a) Evaluación de Programas de Salud, Garantías Explícitas de Salud, análisis de costos para elaborar las Cuentas Nacionales de Salud y establecer mecanismos de contabilidad y pago a proveedores.

b) Contribución a la Protección Social (Equidad, Solidaridad y Universalidad) e incorpora la eficiencia para mejorar el uso de los recursos y la calidad para asegurar la satisfacción de los usuarios

2. Comprender mejor el funcionamiento del Sistema de Salud y los roles que juegan las organizaciones, las instituciones y los factores de producción

a) Desde los Objetivos del Milenio se llama a “Incentivar a las empresas farmacéuticas para que apliquen prácticas de diferenciación de precios para reducir el de los medicamentos esenciales en los países en desarrollo que no dispongan de equivalentes genéricos”

b) Williams (1987) desarrolla las dimensiones microeconómica y macroeconómica de la salud

3. Mejorar las comunicaciones entre el mundo económico y el mundo social

a) La Organización Panamericana de la Salud (OPS) en 2002, la Comisión Económica Para América Latina (CEPAL) en 2006 y el Fondo Nacional de Salud (FONASA) en 2007, priorizaron la Protección Social como meta estratégica en cuanto a acceso, financiamiento y solidaridad

b) Hay menos claridad en identificar metodologías que contribuyan a la eficiencia sectorial adecuando los mecanismos de pago desde el sector público a los prestadores privados por patologías o diagnóstico, por costos, disponibilidad de recursos e infraestructura y, sin lesionar la estructura de redes de la oferta y la equidad en el acceso.

c) Sugiere avanzar en un “marco óptimo” de asociación entre los sectores públicos y privados de salud en cuanto a ganancias normales, distribución de las prestaciones y métodos de pago, criterios compartidos de eficiencia y equidad, etc

4. Priorizar y asignar mejor los recursos

a) Los países desarrollados universalizaron las coberturas y están focalizados en contener costos. Los países emergentes debemos mejorar las coberturas

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