Silicoantracosis

SILICOANTRACOSIS

Por

ENRIQUE GUERRERO MEDINA

NOMBRE Y SINÓNIMOS

Silicoantracosis.

Sinónimos: Antracosilicosis. Denominación para una forma de silicosis no aceptable ya en la terminología médica como enfermedad independiente.

CODIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES OMS. CIE

CIE 9ª Rev: 500 Antracosilicosis

CIE 10ª. Rev (1995): Retirada de la Clasificación (Reemplazada por otra enfermedad: Neumoconiosis de los mineros de Carbón) (1) (CIE 10ª Rev.)

AGENTE ETIOLÓGICO

De acuerdo con Shuleter (en Zenz) los polvos inorgánicos con contenido de SiO2 menor de 1% dan lugar a las llamadas «Neumoconiosis Benignas», más de esa proporción dan origen a la silicosis.

Polvo de minas de carbón con contenido del 5% de SiO2 cristalina en su fracción respirable, debe considerarse como polvo silíceo (2) TLVs ACGIH (capaz de desarrollar silicosis) por exposición superior al Valor Limite Permisible de sílice cristalina.

ACTIVIDADES Y OCUPACIONES A RIESGO

Actividades económicas: Minas de carbón (subsuelo y a cielo abierto), Minas metálicas y no metálicas, canteras y areneras. También pueden ser consideradas actividades manufactureras como la fundición de hierro y acero, procesamiento de minerales no metálicos, fabricación de refractarias, fabricación de abrasivos, fabricación de vidrio, industrias cerámicas, corte y talla de minerales, pulido y chorro de arena.

Ocupaciones: Mineros de subsuelo y de superficie perforadores picadores, ayudantes carboneros, fogoneros. Trabajadores de minas de carbón, trabajadores con chorro de arena, fabricantes de ladrillos, molineros, trabajadores de fábricas de abrasivos y polvos detergentes.

TIPO DE EXPOSICIÓN

Como para otros polvos neumoconiógenos el tamaño de las partículas en el aire, la concentración, el contenido de SiO2 y el tiempo de exposición son factores de los cuales depende la aparición y la evolución de la enfermedad.

Tamaño de partículas: Las partículas de tamaños entre 0.5 y 5 micras se depositan en mayor proporción en los sacos alveolares y por tanto son las más peligrosas.

Los trabajos en subsuelo de perforación con taladro neumático de operación manual producen polvo con tamaños de partículas más pequeñas que las operaciones con pica y por lo tanto son de mayor riesgo. Sin embargo, la incorporación de chorro de agua en el punto de perforación reduce sensiblemente la liberación de partículas al aire y hace más eficiente la operación porque ablanda el material y refrigera la punta del taladro. Modernamente en grandes minas de carbón se emplean equipos mecanizados de mayor rendimiento, manejados por un solo hombre y que hacen el trabajo de varios mineros, lo cual reduce la población expuesta.

CONCENTRACIÓN DE PARTÍCULAS EN EL AIRE

En la explotación de carbón a cielo abierto la dilución natural es alta por lo que el riesgo es menor que en socavón. Sin embargo, el empleo de grandes máquinas y manipulación de cantidades masivas de tierra, arena y mineral, representan un riesgo potencial. Hasta 1996 no se habían reportado casos de silicoantracosis en los trabajadores de las grandes explotaciones superficiales del norte de Colombia.

Las mayores concentraciones de polvo se presentan en los frentes de avance y de arranque en las minas de socavón, los perforadores y ayudantes son los operarios más expuestos.

CONTENIDOS DE SÍLICE

El contenido de sílice libre en el polvo respirable de las minas de carbón es altamente variable y como es natural depende de las características minerológicas del yacimiento, del espesor de las menas, del tipo de explotación y de los equipos de perforación.

TIEMPO DE EXPOSICIÓN

Tal como ocurre con la silicosis clásica, las primeras manifestaciones de la enfermedad en minas de carbón aparecen después de 4 a 5 años de exposición. Entre mayores sean las concentraciones en el aire, menor es el tiempo de latencia. A bajas concentraciones la iniciación puede tomar mas de 10 años.

Las formas de fibrosis masiva pueden aparecer sobre una silicoantracosis simple después de 15 años de exposición. Su frecuencia en muchos países tiende a disminuir en los últimos años debido al mejoramiento

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