14 necesidades de Virginia Henderson Respiración circulatoria

14 necesidades de Virginia Henderson.

Datos generales:

Datos de identificación

Nombre: JPC   Edad: 1 año   Fecha y hora de ingreso: 21 de julio del 2016/17hrs.

Motivo de ingreso: Disfunción valvular/hidrocefalia  Procedencia: paraíso Tabasco

Datos del padre/madre o tutor:

Nombre: FCD Edad: 34 años  Estado de civil: casada  Escolaridad: 1ro de secundaria

Religión: Pentecostés  Ocupación: ama de casa  Servicio de salud: seguro popular

Lugar de origen: paraíso Tabasco      No. De integrantes de la familia: 5 miembros

Respiración circulatoria

Respiración

Paciente pediátrico con una vía permeable con frecuencia respiratoria de 24 por minuto. Se percibe un buen aleteo nasal con una amplitud normal se refleja un buen movimiento torácico y abdominal sincronizado. Sin presencia de secreciones en boca-nariz, bien volumen de ventilación pulmonar con ruidos normales, no se refleja dificultad respiratoria. Sin ninguna deformación en nariz-boca.

Respiración circulación

Circulación

FC: 100xmin en la localización en el pulso radial, T/A de 90/60 sin ninguna alteración, sin presencia de dolor torácico, sin edemas, heridas y hemorragias. Se refleja al paciente con buena pigmentación y sin cambios en la temperatura corporal.

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Beber comer y alimentarse:

Paciente pediátrico cuenta actualmente con un peso de 8,400 kg con una talla de 75cm circunferencia de cintura de 45cm, con una glucemia de 88mg/dl, actualmente el paciente se encuentra con una dieta blanda rica en fibra y calorías. Estado de la boca normal, mucosa oral, encías y lengua con una buena pigmentación de color rosadas. Sin presencia de heridas, masticación lenta, con buen reflejo de la deglución con buen apetito, con una digestión lenta sin presencia de vómitos. La madre del pediátrico refiere que le gustan las frutas y verduras en papilla.

Eliminación:

Eliminación urinaria:

Se observa cantidad suficiente y satisfactoria con una frecuencia de 3 veces al día.

Eliminación:

Eliminación fecal:

Con una frecuencia de 3 veces al día, satisfactoriamente no presenta estreñimiento, ni diarrea, con una cantidad normal de olor débil y consistencia blanda, sin toma de laxantes.

Movimientos mantener postura adecuada:

El paciente pediátrico de encuentra en una posición de cubito sin dificultad para moverse; sin presencia de lesión; con una fuerza de tono muscular normal y con movimientos.

Necesidad de dormir y descansar:

En la valoración de observa que el pediátrico duerme durante todo el día, debido a los fármacos que se le administra y a pesar de la tensión que se lleva en el hospital se mantiene con un sueño profundo.

Vestirse y desvestirse:

Se observa que no hay ninguna dificultad para ser vestido, utiliza ropa adecuada a la temporada del año, según comenta la madre del paciente, no realiza actividad física.

Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales:

Durante la valoración el pediátrico cuenta con una temperatura corporal de 36.5 C que está entre los límites normales. Pero con riesgo del desequilibro de la temperatura corporal, debido a los cambios ambientales en donde se encuentra y a la administración de fármacos.

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