Diagnóstico y orientación terapéutica

Diagnóstico y orientación terapéutica:

1 – Sara Paín, al comienzo del capítulo 6 menciona la funcionalidad del problema de aprendizaje que será descubierto por el diagnóstico, en la realidad del sujeto, entre la cotidianeidad del sujeto que no aprende y su entorno simbólico-emocional.  ¿Qué entienden por esto? ¿Existe alguna relación con la consulta inicial?

Sara Paín argumenta que diagnosticar el no aprender como síntoma consiste en encontrar su funcionalidad, entendida como la articulación en la situación integrada por el paciente y los padres.

La funcionalidad del problema de aprendizaje refiere a las modificaciones que ocurren en el sujeto con respecto a su entorno, es decir, cómo el sujeto reacciona y se adapta. Para develar la funcionalidad es necesario realizarnos dos cuestionamientos, el primero ¿por qué?, con el motivo de indagar las condiciones que han posibilitado esa sintomatología y por qué el sujeto no se ha defendido aceptando ese rol, el siguiente cuestionamiento refiere al ¿cómo?, en donde indagaremos la modalidad a través de la cual el pensamiento inhibe la función o la tergiversa.

La funcionalidad del síntoma posee una estrecha relación con la consulta inicial, se considera relevante la vía por la cual el paciente nos contacta, las posteriores entrevistas con los padres y con el sujeto en cuestión posibilitará la formulación de hipótesis con respecto al rol asignado del sujeto dentro de su familia, así como también posibles conflictos en el ciclo vital. En la entrevista de motivo de consulta conoceremos la significación del síntoma para y en la familia, así como también las expectativas y las modalidades de comunicación que poseen. Por lo anteriormente expuesto consideramos que la consulta inicial es muy provechosa y requiere de atención flotante para poder conocer la demanda explícita y latente.

2 – Luego de leer el capítulo 6, ¿entienden que existe algún tipo de relación entre los determinantes ambientales y emocionales y el funcionamiento intelectual? Explicite los fundamentos de su respuesta.

Es correcto afirmar que hay una relación existente entre los factores ambientales y emocionales que producen efectos en el funcionamiento intelectual, lo que puede denominarse como oligotimia social.

Un determinante emocional pueden ser las bajas expectativas que la familia deposita en el sujeto, una suerte de trasferencia ocurre cuando la madre dice “el padre tampoco es bueno en matemáticas”, condiciona al sujeto, condicionando su potencial. También suelen existir casos en donde los niveles de exigencia son exacerbados, por parte de la familia, del colegio o impuestos por el sujeto mismo, lo que conlleva a la perturbación del potencial obstruyendo el aprendizaje debido a que, el sujeto se frustra ante tales situaciones donde no alcanza lo esperado.

Es importante considerar todos los factores a la hora de validar una hipótesis sobre una dificultad de aprendizaje debido a factores emocionales y ambientales.

Los compañeros, los horarios, las exigencias, la matriz de aprendizaje del sujeto, el cuaderno de clase y su modo de abordar las tareas, el posicionamiento docente, el estado emocional del niño, de su madre. Todas estas variables deben ser consideradas para poder determinar si el contexto está obstruyendo el aprendizaje del sujeto.

3 – En los casos presentados como ejemplos en el capítulo 6, ¿qué indicadores le permitirían a usted como psicopedagoga avanzar en un trabajo interdisciplinario con un psicólogo?

En primer lugar el hecho de ocultarles a las niñas que son adoptadas es una variable a tener en cuenta, ya que es un duelo que cada una debe atravesar en ámbito personal y en el ámbito familiar, lo que puede desatar dificultades en el aprendizaje así como también requerir de seguimiento psicológico.

El nacimiento de dos nuevos hijos de la pareja y la creencia que adoptar una niña fue lo que permitió la posterior concepción, esa adjudicación de “fertilidad” que le dan a la niña adoptada también puede ser un variable a tratar interdisciplinariamente, en este caso la labor estaría más enfocada a los padres, quienes son los que fomentan esta creencia. Por otro lado, la niña denota cierto miedo a lo desconocido, no realiza cosas sin haber visto o realizado una anticipación, lo que “no le enseñaron” no lo realiza, es decir, necesita primero esa confianza que le brindan sus padres.

Un trabajo interdisciplinario con un psicólogo también podría surgir del interrogante ¿Qué lugar ocupan en la familia cada una de estas niñas?, ¿por qué les ocultan que fueron adoptadas?

4 – Lea el capítulo 7, y complemente con la lectura de https://www.aacademica.org/000-020/383.pdf    reflexione sobre el encuadre de la actividad psicopedagógica en la clínica, que entiende de lo leído y que valor le asigna a este tema.

El encuadre psicopedagógico se puede desdoblar en varias partes: Por un lado, el compromiso del paciente (siempre por parte de los adultos responsables) y la forma en que el profesional articula este encuadre. Si bien los autores plantean muchas veces la dificultad de mantener una periodicidad de concurrencia por parte de los adultos, también debemos tomar en cuenta aquellos factores que dificultan ese cumplimiento y por ende, la falta de continuidad de asistencia de los niños. Todo esto, forma parte de una faceta del encuadre, que hace a la efectividad del tratamiento. Pero por otro lado, ocurre también que el psicopedagogo incurre en determinadas estrategias que aspiran a realizar una suerte de convenio con las familias para lograr la tan deseada continuidad. Esto conlleva la necesidad de una auto evaluación, en la cual se ponen en juego determinadas cuestiones que conducen al terapeuta realizar una valoración de aquellos recursos que dentro del encuadre pueden ser variables y los que no, esto permite una flexibilización que sólo se consigue por medio de la experiencia y de los años en consultorio, pero que una vez logrado, favorece la labor psicopedagógica, aumentando la efectividad del tratamiento.

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