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Manual de control y prevención de infecciones asociadas a la atención de salud


Enviado por   •  3 de Mayo de 2023  •  Síntesis  •  24.444 Palabras (98 Páginas)  •  83 Visitas

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MANUAL DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

PRIMERA VERSIÓN

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Normas dirigidas a

Todo el equipo de salud  de la Clínica Monteblanco

Fecha de elaboración Manual: Marzo 2010

Fecha próxima revisión: Marzo 2013


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INDICE DEL MANUAL

TEMA

PAGINA

 Introducción

3

Organización y funcionamiento del comité de vigilancia prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud

4

Normas generales de prevención y control de infecciones

8

Vigilancia Epidemiológica

9

Estándares de IIH para la Clínica

19

Normas generales de reporte de infecciones

20

Precauciones Estándares

21

Programa de prevención de IIH asociado a construcciones

29

Recomendaciones de Aislamientos, según vías de transmisión.

30

Recomendaciones de limpieza y desinfección de las diferentes áreas de la Clínica

34

Norma de esterilización y desinfección

38

 Recomendaciones para la

racionalización del uso de desinfectantes y antisépticos

43

Listado de antisépticos y desinfectantes utilizados en la clínica

50

Norma de Desinfección de alto Nivel

52

Normas asociadas a procedimientos invasivos

54

Recomendaciones de Prevención y control de IIH para central de alimentación

88

Recomendaciones de Prevención y control de IIH para central de alimentación

96

Norma de manejo y eliminación de desechos hospitalarios

97

                


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  1. INTRODUCCIÓN

Las infecciones intrahospitalarias, también conocidas como infecciones asociadas a la atención de salud, son una complicación frecuente de la hospitalización y de la realización de procedimientos invasivos. Se reconoce actualmente  que alrededor de 5% de los pacientes que se hospitalizan adquieren una infección en el establecimiento o como resultado de la concurrencia a éste.

 El tratamiento de los pacientes puede vulnerar los mecanismos de defensa naturales, ya sean “procedimientos invasivos” (por ejemplo: cirugía, uso de catéteres) o tratamientos que alteran el sistema inmunológico (por ejemplo: ciertas terapias para el cáncer o transplantes).

Estas infecciones no pueden ser eliminadas por completo, pues siempre existirán pacientes graves en los hospitales y se les realizarán tratamientos que tienen algún riesgo. Sin embargo, una importante proporción de esos contagios puede ser prevenida. Las infecciones intrahospitalarias se observan en todo tipo de hospital o clínica y su frecuencia depende en gran parte del tipo de pacientes, el tipo de procedimientos y la existencia de programas de prevención de infecciones.

En Chile, desde 1982 existe un programa nacional dirigido desde el ministerio de Salud que tiene por objetivos disminuir estas infecciones, en especial aquellas que se asocian a procedimientos invasivos y las que tienen potencial de producir epidemias. Este programa nacional es obligatorio para todos los hospitales y clínicas, sean del sector público o privado.

El programa de prevención de Infecciones asociadas a la atención de salud  a nivel local  desarrollado en el presente documento,  consiste en operacionalizar las normativas Ministeriales  mediante  un  sistema permanente de  vigilancia epidemiológica,   Programas de prevención y control específicos , programas de capacitación  y supervisión de las prácticas de atención destinadas a controlar , evitar o disminuir los  riesgos  de estas infecciones.

RESPONSABLE DE LA SUPERVISIÓN DE LAS NORMATIVAS Y PROCEDIMEINTOS CONTENIDOS EN ESTE MANUAL.

  • Comité de infecciones intrahospitalarias  o en su defecto  los jefes de cada servicio.

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  1. ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ DE IIH

OBJETIVOS DEL PROGRAMA DEL COMITÉ IIH

OBJETIO GENERAL

Prevenir y controlar las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), tanto en los pacientes como en el personal de salud de manera costo efectivo, mejorando la calidad de atención brindada en Clínica Monteblanco.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

  1. Definir niveles endémicos
  2. Conocer la distribución de tasas de incidencia en la institución
  3. Definir precozmente brote epidémico
  4. Evaluar el impacto de los programas de intervención
  5. Identificar factores de riesgo específicos de procedimientos realizados en la Clínica
  6. Capacitara en materia de IIH a todos los miembros de la institución

ÁREAS DE COMPETENCIA, FUNCIONES, ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES

La Clínica se organizará conforme lo defina la Dirección Médica para realizar las actividades de prevención y control de infecciones  intrahospitalarias y contará con un programa efectivo en esta materia.

Este programa será de responsabilidad de la Dirección Médica de la Institución y será presidido por el Director Médico.

El Comité de IIH, se fundamentará en los principios de mejoría continua de la calidad de las prácticas de atención clínica y en el manejo de riesgo, utilizando como metodología la epidemiología.  Definirá las políticas, estrategias, funciones y actividades para la infraestructura y desarrollo de las acciones esenciales para prevenir y controlar las IIH.  Definirá las estrategias para todo el hospital.

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