Tuberculosis. Enfermedad transmisible o no transmisible

Índice

1. Definición

La tuberculosis es una enfermedad bacteriana que generalmente ataca a los pulmones, causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, en la tuberculosis hay tres etapas: Sus síntomas son tos, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso; pueden ser leve durante varios meses y si no se recibe el tratamiento adecuado, puede causar hasta la muerte. El segmento de la población más vulnerable es aquella cuyo sistema inmunológico se encuentra dañado por otras enfermedades como VIH, diabetes o desnutrición.

• Infección primaria

La bacteria de la tuberculosis entra en los pulmones y a veces se disemina a otras partes del cuerpo.

• Infección latente

El sistema inmunitario ataca a las bacterias y las encierra en tejido cicatricial. Las bacterias pueden permanecer vivas e inactivas durante muchos años.

• Enfermedad activa

Las bacterias se activan y se liberan, lo que hace que la persona se enferme y pueda contagiar la infección a otras personas.  [pic 1]

1. Historia

La tuberculosis es una enfermedad curable y prevenible causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis, que afecta en la mayoría de los casos a los pulmones y que se transmite a través del aire cuando un enfermo estornuda o tose. Se estima que una tercera parte de la población mundial está infectada con el bacilo, pero no ha desarrollado la enfermedad, ni puede transmitirla, y tendrá a lo largo de su vida un riesgo de 5 al 15% de desarrollarla. En la antigüedad también era denominada como tisis, consunción y plaga blanca y se cree que el bacilo había evolucionado de la tuberculosis bovina a la humana, y su progenitor genético pudo haber estado presente desde hace 3 millones de años aproximadamente, afectando a los primeros homínidos que dispersaron estas bacterias con las primeras migraciones humanas.[pic 2][pic 3][pic 4]

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1. Enfermedad transmisible o no transmisible

La tuberculosis es una enfermedad transmisible ya que se transmite de persona a persona a través del aire: La bacteria que causa la tuberculosis se libera al aire cuando una persona enferma tose, estornuda, habla o canta. Los microbios de la TB llegan al aire cuando una persona con la enfermedad contagiosa de tuberculosis de pulmón o de garganta tose, habla o canta. Las personas que están cerca pueden inhalar estos microbios e infectarse.  enferma sin tratamiento. Se transmite de persona a persona a través del aire, cuando alguien con la enfermedad tose, estornuda, habla, canta o ríe. [pic 24]

1. Enfermedad emergente o reemergente

La tuberculosis se considera una enfermedad reemergente; es decir, una patología previamente controlada o tratada con eficacia, pero que actualmente muestra un incremento continuo en su frecuencia y mortalidad, representando una creciente amenaza para la salud pública global. Diversos factores han contribuido a su resurgimiento y han complicado los esfuerzos de control, entre ellos la migración y los movimientos migratorios masivos, que facilitan la propagación de la enfermedad entre distintas poblaciones. Además, otros elementos han influido en su reaparición, tales como el aumento de la pobreza, la desnutrición, el debilitamiento de los sistemas de salud, y la propagación de cepas de tuberculosis multirresistente, las cuales dificultan considerablemente el tratamiento y control de esta enfermedad.

La reemergencia de la tuberculosis no solo está ligada a la movilidad humana, sino también a condiciones sociales y sanitarias desfavorables que facilitan la transmisión y dificultan la contención efectiva de la enfermedad en contextos vulnerables.

1. Determinantes de vida que influyen en la aparición de la enfermedad.

Los determinantes del nivel de vida que influyen en la aparición de la tuberculosis (TB) están relacionados con factores socioeconómicos y de salud que afectan la vulnerabilidad de las personas a contraer y desarrollar la enfermedad. Entre los principales se encuentran:  

1. Condiciones de vivienda

1. Hacinamiento: Vivir en espacios reducidos y mal ventilados facilita la transmisión del Mycobacterium tuberculosis.  
2. Falta de saneamiento básico: La ausencia de servicios adecuados aumenta el riesgo de infecciones respiratorias en general.  

1. Acceso a servicios de salud

1. Limitación económica: Las personas con ingresos bajos suelen tener menos acceso a diagnósticos, tratamientos y vacunas.  
2. Falta de cobertura sanitaria: En comunidades con servicios de salud insuficientes, el control de la enfermedad es más difícil.  

1. Estado nutricional.

1. Desnutrición: Reduce la capacidad del sistema inmunológico para combatir infecciones. 
2. Deficiencias específicas: Por ejemplo, la falta de vitamina D está relacionada con mayor riesgo de TB.  

1. Factores ocupacionales.

1. Trabajos en condiciones insalubres o expuestos a polvo y humo, como la minería o fábricas, aumentan la probabilidad de infección.  

1. Factores económicos y educativos

1. Pobreza: Está vinculada con la falta de recursos para mantener un nivel de vida saludable.  
2. Bajo nivel educativo: Dificulta la comprensión de medidas preventivas y la detección temprana de síntomas.  

1.  Estilo de vida y adicciones  

1. Tabaquismo: Daña los pulmones, facilitando la infección.

Alcoholismo y drogas: Debilitan el sistema inmune y complican el acceso a tratamientos.  

1. Entorno social

1. Migración y desplazamiento: Las personas en situación de movilidad, como refugiados, tienen más probabilidades de vivir en condiciones de riesgo.
2. Estigmatización: Puede llevar a que los afectados no busquen atención médica oportuna.  

1. Enfermedades preexistentes  

1. VIH/SIDA: Principal factor de riesgo al comprometer severamente las defensas inmunológicas.
2. Diabetes Mellitus: El sistema inmunológico menos efectivo en estas personas facilita el desarrollo de TB.
3. Enfermedades pulmonares crónicas: Como la EPOC, que deteriora el tejido pulmonar.
4. Cáncer: Especialmente los relacionados con el sistema inmune, como linfomas, leucemia, o en pacientes con quimioterapia.
5. Insuficiencia renal crónica: Disminuye las defensas del organismo.
6. Enfermedades autoinmunes: Como lupus o artritis reumatoide, especialmente en personas que usan medicamentos inmunosupresores.

1. Datos estadísticos

6.1 Incidencia

A nivel mundial, se estima que 10.6 millones de personas enferman de tuberculosis. Además, un tercio de la población mundial está infectada por el Bacilo de la Tuberculosis, con el riesgo de desarrollar la enfermedad en algún momento de su vida.

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                    Grafica 1 — OMS. (2024). Incidencia de tuberculosis (por 100 000 habitantes). Recuperado de https://data.who.int/es/indicators/i/13B4226/C288D13

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