Tesis de Metodología de Control de Gestión.

INDICE

INDICE        

INTRODUCCIÓN        

1        DEFINICIÓN DEL PROBLEMA A RESOLVER        

1.1        Consecuencias de la falta del Control de Gestión        

1.2        Beneficios del Control de Gestión        

1.3        Como puede ser el Control de Gestión        

2        OBJETIVO PRINCIPAL        

3        OBJETIVOS SECUNDARIOS        

4 _        MARCO TEÓRICO        

4.1        Evolución del Control de Gestión.        

4.2        Indicadores de Gestión        

4.3        Indicadores Críticos        

4.4        La importancia de la Información        

4.5        Dificultades del Control de Gestión        

5        PREDICCIÓN DE INDICADORES (MODELO ARIMA)        

6        CONSTRUYENDO UN SISTEMA DE CONTROL DE GESTIÓN        

6.1        Reseña Histórica de la Superintendencia de Salud        

6.2        Organigrama Superintendencia de Salud        

6.3        Procesos de Fiscalización        

6.3.1        Fiscalización Regular        

6.3.2 _        Fiscalización Extraordinaria        

6.3.3 _        Control de Agentes de Ventas        

6.3.4        Control de la Garantía de Isapres        

6.4        Materias Generales de Objeto de Fiscalización.        

6.4.1        Subdepartamento de Control Financiero        

7        CONSTRUYENDO UN MODELO DE CONTROL DE GESTIÓN        

7.1        Normativa legal que Regula la Información Contable        

8        INDICADORES DE GESTIÓN        

8.1        Patrimonio        

8.2        Prueba Acida        

8.3        Costo Técnico        

8.3.1        Costo Técnico Subsidios por Incapacidad Laboral        

8.3.2        Prestaciones de Salud        

9        ANÁLISIS DE INDICADORES        

9.1        Indicador de Patrimonio        

9.2        Prueba Ácida        

9.3        Costo Técnico        

9.4        Análisis Costo Por Licencias Médicas        

9.5        Análisis Costo Por Prestaciones de Salud        

9.6        Resumiendo y Analizando los Resultados        

10        CONCLUSIONES Y ANÁLISIS        

ANEXOS        

Introducción

El sistema de salud chileno funciona a través de un mercado mixto en el que participan entes públicos y privados, por medio de Seguros de Salud cuya función es la cobertura de prestaciones de salud a cambio del pago de una cotización obligatoria de cada ciudadano, en el que cada uno de ellos tiene el derecho a la elección entre uno y otro. Este mercado durante el año 2003 comenzó a presentar desviaciones en su funcionamiento, específicamente en los seguros del sector privado debido a modificaciones de coberturas y eliminaciones de planes de salud, situación que llevo a la Fiscalía Nacional Económica  acusara a los Seguros Privados de Salud (Isapres) de colusión lo que nunca fue posible demostrar ante los tribunales y cerrada la causa.

La presente tesis presenta como objetivo la elaboración de una metodología de control de gestión la que es una herramienta potente e importante para toda administración, ya se esta pública o privada, en que su correcta utilización permite detectar y anticipar problemas o desviaciones que se estén generando en la empresa o en un mercado determinado, permitiendo la correcta toma de decisiones, entre su intervención antes de que las consecuencias sean mayores.

La metodología esta aplicada en base a los estados financieros de las Isapres remiten de manera trimestral a la Superintendencia de Salud, quien es el organismo regulador del mercado de salud chileno, por medio de determinados indicadores financieros que abarcan los procesos operacionales de las Isapres lo que permiten establecer patrones de comportamiento del mercado y desviaciones que se estén generando.

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