ANAMNESIS PICOSOMÁTICA
Enviado por Alejandro Vasquez • 10 de Septiembre de 2021 • Trabajo • 2.275 Palabras (10 Páginas) • 66 Visitas
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Tfr4ANAMNESIS PICOSOMÁTICA
(Carlos Alberto Seguin)
I. DATOS DE FILIACION:
Nombres y apellidos : C.N.B.G
Edad : 19 años
Sexo : F M
Fecha de nacimiento : 23 de Setiembre del 2001
Lugar de nacimiento : Hospital Militar Jesus Maria
Numero de hermanos : 1
Lugar entre hermanos : 2/2
Grado de instrucción : Superior Incompleto
. Ocupación | : Estudiante |
. Religión | : Catolica |
. Domicilio | : Av. Miramar Mz. 10 lote 3 Santa Teresa de Chorrillos |
. Estado civil | : Comprometida |
. Informante : Entrevistada
. Fecha de evaluación : 17 de noviembre del 2020
. Entrevistador : Alejandro Vasquez Huacho
II. ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL
¿Qué le pasa? Me dolia la cabeza y unos días antes casi me da gripe.
¿Desde cuándo está enfermo? Desde ayer
Estaba usted bien, completamente bien antes de esta fecha? si
¿Recuerda usted cuándo sintió el primer síntoma? Recien hoy en la mañana
Dónde estaba usted entonces? En mi Casa ¿Qué estaba haciendo? Estaba en clases en la universidad ¿Qué había hecho el día anterior? Había salido con mi mejor amiga
¿Qué hizo entonces? Fuimos al Malecón de Chorrillos
¿No le dio importancia? No ¿Le dio tanta importancia que abandonó el trabajo, se puso en cama?
¿Cómo siguió?
¿Qué es lo que piensa usted ahora? Estoy frágil emocionalmente, hay muchas cuentas en el HMC, por la enfermedad y posteriromente su fallecimiento, recordé cuando mi papa estaba internado, lo cual me hace sentir mal
III. HISTORIA FAMILIAR
¿De dónde es usted? Lima
¿Vive su padre? no: ¿Cuántos años tiene, es sano? 52 años, si
¿Qué enfermedades ha tenido? Ninguna
¿En qué trabaja? Militar
¿Qué carácter tiene? Carácter Fuerte
¿Bebe mucho? No
NO: ¿A qué edad murió? 60 años
¿De qué? Mi padre murió de infarto al corazón
¿Cuántos años tenía usted entonces? Era muy pequeña no recuerdo cuantos años tenia
¿Qué enfermedades tuvo antes?, ninguno
¿Qué carácter tenía?, carácter fuerte
¿Bebedor? no
¿Vive su madre? (Iguales preguntas que del padre)
SÍ: ¿Cuántos años tiene, es sana? 48 años, si
¿Qué enfermedades ha tenido? Ha tenido Quiste
¿En qué trabaja? Ama de Casa
¿Qué carácter tiene? Cariñosa, tranquila y avecs es un poco impulsiva
¿Bebe mucho? No, solo en reuniones
NO: ¿A qué edad murió?
¿De qué?
¿Cuántos años tenía usted entonces?
¿Qué enfermedades tuvo antes?, ______________________________________________ ¿Qué carácter tenía?, _______________________________________________________
¿Bebía licores? ___________________________________________________
Tiene usted hermanos, Sí: Interrogar por cada uno de ellos cronológicamente y anotar los datos numerando hermanos.
Patricia, 22 años Soltera, estudia ingeniería civil ,carácter pasiva y calmada relación distante, no hay comunicación (hija papa)
Además:
¿Vive Soltero o casado? Soltera
¿Dónde está ahora?, Puente Piedra
¿Desde cuándo? Siempre a vivido ahí
¿Ha conocido usted a sus abuelos? (Iguales averiguaciones de los hermanos)
Si y mi hermana también
¿Ha habido enfermos nerviosos en su familia? ¿Tíos, primos, etc.?, ¿Suicidas?, ¿Personas raras?
Sí, Mi mama era nerviosa
¿Ha vivido siempre con sus padres? Si la respuesta anterior es negativa: ¿Por qué?
(Detalles de las causas tiempos) No, Por las peleas que tenían mis padres y la infidelidad de parte de mi papa.
¿Cómo ha sido usted criado?, ¿Engreído o educado severamente? Ambos
¿Ha sido castigado mucho?, No
¿Por quién?, Mi Mamá
¿Por qué?, Porque no hacía caso a lo que me decía
¿Cómo reaccionaba a los castigos? Cuando era más chiquita le hacía caso, pero ahora soy más rebelde
¿Quién lo engría más? Mi Mamá
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